中樞神經系統1 / 31
【107-1 醫學(一) 第1題】腦中風病患到院時兩眼同時看向右側,下列何者最可能受破壞?
詳解
破題關鍵
中風造成眼睛偏向病灶側,通常是額葉的眼動區受損。
選項拆解
-A:錯在 PPRF 受損會導致眼睛偏向對側,與題目描述的「兩眼同時看向右側」不符。若右側PPRF受損,眼睛會偏向左側。
-B:正確。右側額葉的額葉眼動區受損,會導致眼睛偏向受損側,也就是右側。
中樞神經系統2 / 31
【107-1 醫學(一) 第2題】下列何者不參與角膜反射(corneal reflex)?
詳解
破題關鍵
角膜反射是三叉神經和面神經的反射弧,與視覺中樞無關。
選項拆解
-A:正確。三叉神經感覺核是角膜反射的感覺中繼站。
-B:正確。面神經運動核是角膜反射的運動中繼站,發出指令使眼輪匝肌收縮。
中樞神經系統3 / 31
【107-1 醫學(一) 第11題】左側L5~S1腰椎間盤突出,突出位置偏中間,壓到的脊神經是:
詳解
破題關鍵
腰椎間盤突出壓迫神經的原則是「下一個」或「同一個」神經根,且要考慮突出位置。
選項拆解
-A:錯在 L4。L4 神經根通常在 L3-L4 椎間盤突出時才容易被壓迫。
中樞神經系統4 / 31
【107-1 醫學(一) 第12題】關於韁核(habenular nucleus)的敘述,下列何者錯誤?
詳解
破題關鍵
韁核主要功能是情緒、獎勵和厭惡反應的調控,與記憶形成無直接關聯。
選項拆解
-A:正確。韁核確實位於丘腦上部 (epithalamus)。
-B:正確。韁核與丘腦髓紋 (stria medullaris thalami) 相連接,這是其接收訊息的主要路徑。
中樞神經系統5 / 31
【107-1 醫學(一) 第13題】關於楔狀核(cuneate nucleus)之敘述,下列何者錯誤?
詳解
破題關鍵
楔狀核小腦徑是由副楔狀核發出,而非楔狀核本身。
選項拆解
-A:正確。楔狀核接收並傳遞來自上肢的精細觸覺、本體感覺和震動覺。
中樞神經系統6 / 31
【107-1 醫學(一) 第14題】下列何構造不位於小腦橋腦角(cerebellopontine angle)?
詳解
破題關鍵
小腦橋腦角是腦幹與小腦交界處,主要通過的是顱神經 VII、VIII 以及部分 V。
選項拆解
-A:正確。顏面神經 (facial nerve, CN VII) 穿過小腦橋腦角。
中樞神經系統7 / 31
【107-1 醫學(一) 第15題】有關運動系統之敘述,下列何者錯誤?
詳解
破題關鍵
前庭脊髓徑主要功能是維持平衡和姿勢,其作用是興奮伸肌和抑制屈肌,以對抗重力。
選項拆解
心血管系統8 / 31
【107-1 醫學(一) 第20題】下列那一條動脈是升主動脈(ascending aorta)的分支?
詳解
破題關鍵
升主動脈是主動脈的起始段,直接從左心室發出,其唯一分支就是供應心臟本身的冠狀動脈。
選項拆解
心血管系統9 / 31
【107-1 醫學(一) 第25題】下列那兩條靜脈的連接,組成門脈系統與體循環系統的吻合(portal-systemic anastomosis)?
詳解
破題關鍵
門脈高壓時,血液會從哪些地方「繞道」回心臟。
選項拆解
-A:腹壁上靜脈 (superior epigastric vein) 和旋髂淺靜脈 (superficial circumflex iliac vein) 都是體循環系統的靜脈,不涉及門脈系統。
心血管系統10 / 31
【107-1 醫學(一) 第26題】脾臟破裂進行緊急手術,於脾動脈(splenic artery)發源處結紮該動脈以利止血,術後,下列何者的血流不受影響?
詳解
破題關鍵
脾動脈是從哪裡分出來的,又分出哪些分支。
選項拆解
-A:背胰動脈 (dorsal pancreatic artery) 是脾動脈的分支,結紮脾動脈會影響其血流。
-B:短胃動脈 (short gastric arteries) 是脾動脈的分支,結紮脾動脈會影響其血流。
心血管系統11 / 31
【107-1 醫學(一) 第27題】下列何者不是內髂動脈(internal iliac artery)的分支?
詳解
破題關鍵
內髂動脈供應骨盆腔內外的哪些區域。
選項拆解
-A:臍動脈 (umbilical artery) 是內髂動脈前幹的分支。
心血管系統12 / 31
【107-1 醫學(一) 第29題】下列選項中,心臟科醫師會優先選擇,由何處進入施行心臟冠狀動脈的氣球擴張術(percutaneous transluminal coronary angioplasty)?
詳解
破題關鍵
冠狀動脈是動脈,所以要從動脈系統進入。
選項拆解
-A:正確。股動脈 (femoral artery) 是體循環動脈系統中,管徑較大且易於穿刺的血管,提供直接路徑進入主動脈,再進入冠狀動脈。
泌尿生殖與發育13 / 31
【107-1 醫學(一) 第28題】男性球尿道腺(bulbourethral gland)感染發炎時,下列何者因位置關係最可能被感染?
詳解
破題關鍵
球尿道腺 (Cowper's gland) 的位置在哪裡,它和哪些結構緊密相鄰。
選項拆解
肌肉骨骼系統14 / 31
【107-1 醫學(一) 第8題】下列何者不附著於坐骨棘(ischial spine)上?
詳解
破題關鍵
坐骨棘是骨盆底和韌帶的附著點,梨狀肌則從薦骨發出。
選項拆解
-A:錯在尾骨肌 (coccygeus) 附著於坐骨棘。
-B:正確。梨狀肌 (piriformis) 起自薦骨,不附著於坐骨棘。
-C:錯在上孖肌 (superior gemellus) 附著於坐骨棘。
肌肉骨骼系統15 / 31
【107-1 醫學(一) 第9題】下列何者附著於脛骨粗隆(tibial tuberosity)?
詳解
破題關鍵
脛骨粗隆是股四頭肌最終止點的附著處。
選項拆解
-A:錯在薦粗隆韌帶 (sacrotuberous ligament) 連接薦骨 (sacrum) 和坐骨粗隆 (ischial tuberosity),與脛骨粗隆無關。
肌肉骨骼系統16 / 31
【107-1 醫學(一) 第10題】下列那些肌肉與肋骨連結且與呼吸有關?
詳解
破題關鍵
後鋸肌群是直接附著於肋骨並參與呼吸的肌肉。
選項拆解
-A:錯在斜方肌 (trapezius) 和闊背肌 (latissimus dorsi) 主要參與肩部和上肢運動,雖然闊背肌在用力呼吸時可能提供輕微輔助,但它們不是直接且主要的呼吸肌。
肌肉骨骼系統17 / 31
【107-1 醫學(一) 第18題】下列那一肌肉收縮,可上提第二肋骨(second rib)?
詳解
破題關鍵
斜角肌群在呼吸時可以協助上提肋骨,其中後斜角肌附著在第二肋骨。
選項拆解
-A:錯在前斜角肌 (anterior scalene muscle) 主要附著在第一肋骨。
-B:錯在中斜角肌 (middle scalene muscle) 主要附著在第一肋骨。
肌肉骨骼系統18 / 31
【107-1 醫學(一) 第30題】橈神經(radial nerve)在大圓肌(teres major)下方處受到傷害,通常也會傷及與其伴行的那一條血管?
詳解
破題關鍵
橈神經在手臂後側的「好朋友」是誰。
選項拆解
-A:肱動脈 (brachial artery) 位於手臂內側,與正中神經 (median nerve) 伴行,不與橈神經在肱骨後側伴行。
肌肉骨骼系統19 / 31
【107-1 醫學(一) 第31題】下列何者位於脊椎管腔(vertebral canal)內,且向上連至顱底的頂蓋膜(tectorial membrane)?
詳解
破題關鍵
找出脊椎管腔內,且能向上連到顱底的韌帶。
選項拆解
-A:髓核(nucleus pulposus)是椎間盤的中心部分,不是韌帶,也不向上連至顱底。
-B:環狀纖維(annulus fibrosus)是椎間盤的外圍部分,不是韌帶,也不向上連至顱底。
胸腹骨盆腔20 / 31
【107-1 醫學(一) 第6題】下列何者匯入乳糜池(cisterna chyli)? ①腸淋巴幹(intestinal lymphatic trunk) ②左腰淋巴幹(left lumbar lymphatic trunk) ③右腰淋巴幹(right lumbar lymphatic trunk)
詳解
破題關鍵
乳糜池是下半身和腸道淋巴液匯集的地方。
選項拆解
-A:錯在乳糜池不只接收腸淋巴幹。
-B:錯在乳糜池不只接收腸淋巴幹和左腰淋巴幹。
-C:錯在乳糜池不只接收腸淋巴幹和右腰淋巴幹。
-D:正確。腸淋巴幹、左腰淋巴幹和右腰淋巴幹都匯入乳糜池。
核心知識
胸腹骨盆腔21 / 31
【107-1 醫學(一) 第7題】下列何者構成弓狀線(arcuate line)下方腹直肌前的鞘膜(rectus sheath anterior to the rectus abdominis)? (aponeurosis) ①Scarpa's fascia ②腹外斜肌(external abdominal oblique muscle)的腱膜 ③腹內斜肌(internal abdominal oblique muscle)的腱膜 ④腹橫肌(transversus abdominis)的腱膜
詳解
破題關鍵
弓狀線下方,所有腹壁腱膜都跑到腹直肌前面。
選項拆解
-A:錯在Scarpa's fascia 是腹部淺筋膜的一部分,不構成腹直肌鞘。
-B:錯在腹直肌鞘前壁不只由腹外斜肌腱膜構成。
-C:錯在腹直肌鞘前壁不只由腹外斜肌和腹內斜肌腱膜構成。
胸腹骨盆腔22 / 31
【107-1 醫學(一) 第21題】在病人上身直立姿勢進行肋膜穿刺術時,下列那一個位置最有可能刺傷肺臟?
詳解
破題關鍵
肋膜穿刺術要避開肺臟,就要知道肺臟下緣在哪裡。
選項拆解
-A:鎖骨中線 (midclavicular line) 第8肋間,肺臟下緣約在第6肋骨,肋膜腔下緣約在第8肋骨。這個位置在肺臟下方,但仍可能靠近肋膜腔。
胸腹骨盆腔23 / 31
【107-1 醫學(一) 第23題】下列何者不會壓迫食道,形成生理性狹窄處而影響吞嚥?
詳解
破題關鍵
食道在胸腔內會被哪些重要結構「擠壓」到。
選項拆解
-A:主動脈弓 (aortic arch) 會從左側壓迫食道,形成一個生理性狹窄。
-B:左主支氣管 (left main bronchus) 會從前方壓迫食道,形成一個生理性狹窄。
胸腹骨盆腔24 / 31
【107-1 醫學(一) 第24題】下列何者不屬縱隔(mediastinum)構造?
詳解
破題關鍵
縱隔是胸腔中間的「房間」,肺臟是「房間」兩旁的「家具」。
選項拆解
-A:食道 (esophagus) 位於縱隔後部,是縱隔的重要內容物。
-B:胸腺 (thymus) 位於上縱隔和前縱隔,是縱隔的重要內容物。
頭頸部與體表25 / 31
【107-1 醫學(一) 第3題】下列何者由源自C1的神經透過舌下神經(CN XII)來支配?
詳解
破題關鍵
C1神經透過舌下神經支配的肌肉是頦舌骨肌。
選項拆解
-A:錯在胸骨舌骨肌 (sternohyoid m.) 由頸袢 (ansa cervicalis) 支配,而非直接由C1透過舌下神經支配。
頭頸部與體表26 / 31
【107-1 醫學(一) 第4題】車禍造成胸鎖乳突肌上1/3處的撕裂傷後,下頜骨角(angle of mandible)處的皮膚感覺喪失,下列何者最可能受傷?
詳解
破題關鍵
頸部胸鎖乳突肌上段受傷,下頜骨角皮膚感覺喪失,要考慮頸叢的皮神經。
選項拆解
-A:錯在頦神經 (mental nerve) 是三叉神經下頷支 (V3) 的分支,支配下唇和下巴的皮膚感覺,不支配下頜骨角。
頭頸部與體表27 / 31
【107-1 醫學(一) 第5題】肋間神經(intercostal nerve)之外側皮支(lateral cutaneous branch),一般由下列何處鑽出?
詳解
破題關鍵
肋間神經的側皮支通常在腋中線附近穿出。
選項拆解
-A:錯在肋骨角 (costal angle) 是肋骨彎曲最明顯的地方,肋間神經主幹在此處走行,但側皮支通常不會在此處穿出。
頭頸部與體表28 / 31
【107-1 醫學(一) 第16題】關於聽小骨之敘述,下列何者錯誤?
詳解
破題關鍵
鼓膜張肌的肌腱附著在鎚骨上,而非砧骨。
選項拆解
-A:正確。鎚骨 (malleus) 的鎚柄 (manubrium) 確實接在鼓膜 (tympanic membrane) 上。
頭頸部與體表29 / 31
【107-1 醫學(一) 第17題】有關頸部交感神經幹(sympathetic trunk)之敘述,下列何者正確?
詳解
破題關鍵
星狀神經節是下頸神經節和第一胸神經節的合併,這是頸部交感神經幹的典型特徵。
選項拆解
-A:錯在頸部交感神經幹無灰交通枝 (gray rami communicantes)。所有交感神經節都會發出灰交通枝,將節後纖維傳遞給脊神經。
頭頸部與體表30 / 31
【107-1 醫學(一) 第19題】下列何者不參與形成前顱窩(anterior cranial fossa)?
詳解
破題關鍵
前顱窩主要由額骨、篩骨和蝶骨構成,顳骨是中顱窩和後顱窩的組成部分。
選項拆解
-A:錯在顳骨 (temporal bone)。顳骨主要參與中顱窩和後顱窩的形成,不參與前顱窩。
頭頸部與體表31 / 31
【107-1 醫學(一) 第22題】肚臍的皮節(dermatome)是:
詳解
破題關鍵
記住幾個重要的皮節地標。
選項拆解
-A:L1 是鼠蹊部 (inguinal region) 的皮節。
-B:T12 是恥骨上緣 (suprapubic region) 的皮節。
-C:正確。肚臍 (umbilicus) 的皮節是 T10。