中樞神經系統1 / 29
【106-1 醫學(一) 第11題】下列何構造損傷,最可能導致感覺型失語症(sensory aphasia)?
詳解
破題關鍵
感覺型失語症的核心就是聽不懂、看不懂別人說什麼或寫什麼,而負責理解語言的腦區就是渥尼克區。
選項拆解
-A:上丘主要負責視覺反射和眼球運動,與語言理解無關。
中樞神經系統2 / 29
【106-1 醫學(一) 第14題】初級視覺皮質(primary visual cortex)位於下列何Brodmann area?
詳解
破題關鍵
這題考你初級視覺皮質的Brodmann編號,這是神經解剖學中需要記憶的重點區域。
選項拆解
-A:錯在Brodmann area 19是視覺聯絡皮質(visual association cortex),負責更複雜的視覺處理,例如辨識物體或臉孔。
中樞神經系統3 / 29
【106-1 醫學(一) 第87題】利用配對方式選擇病例對照研究,下列何者錯誤?
詳解
破題關鍵
配對研究的目的就是為了控制那些你已經知道會影響結果的因子,所以說它「無法控制」配對因子是錯的。
選項拆解
-A:需事先決定干擾因子。正確。你要配對,當然要先想好要配對哪些因子,例如年齡、性別等,這些都是你認為會干擾研究結果的因子。
中樞神經系統4 / 29
【106-1 醫學(一) 第98題】我國2014年國民醫療保健支出佔國內生產毛額之比率(NHE/GDP),下列何者比較接近?
詳解
破題關鍵
這題考的是台灣國民醫療保健支出佔國內生產毛額的比例,屬於特定年份的數據記憶題。
選項拆解
-A:4.2% 太低了,不符合實際情況。
-B:5.2% 仍然偏低,不是2014年的正確數字。
-C:正確。2014年我國國民醫療保健支出佔GDP的比率約為6.2%左右。
心血管系統5 / 29
【106-1 醫學(一) 第9題】手部鼻煙區(snuff box)觸摸到的脈搏是下列何者的脈動?
詳解
破題關鍵
鼻煙區是橈動脈在手腕處最表淺、最容易摸到的地方。
選項拆解
-A:正確。橈動脈在經過鼻煙區時,位置非常表淺,直接覆蓋在舟狀骨和大多角骨上方,因此脈搏容易被觸摸到。
-B:尺動脈位於手腕的尺側(小指側),不在鼻煙區內,所以無法在鼻煙區摸到它的脈搏。
心血管系統6 / 29
【106-1 醫學(一) 第22題】心臟傳導系統中,竇房結(SA node)與房室結(AV node)的血管供應配對,下列何者正確?
詳解
破題關鍵
記住心臟的傳導系統,尤其是竇房結和房室結,主要都是由右冠狀動脈供血。
選項拆解
-A:錯在房室結的供血。竇房結通常由右冠狀動脈供血,但房室結也主要由右冠狀動脈供血,而非左迴旋支。
-B:正確。竇房結和房室結的供血,在大多數情況下都來自右冠狀動脈。
泌尿生殖與發育7 / 29
【106-1 醫學(一) 第5題】膀胱主要被腹膜覆蓋的部分是:
詳解
破題關鍵
膀胱最上面那層,也就是朝向肚子的那一面,是腹膜蓋得最完整、最主要的部分。
選項拆解
-A:錯在後面。膀胱後面雖然有一部分被腹膜覆蓋(形成直腸膀胱陷凹或子宮膀胱陷凹),但並非整個後面,也不是最「主要」被覆蓋的部分。
泌尿生殖與發育8 / 29
【106-1 醫學(一) 第24題】子宮摘除手術結紮子宮動脈(uterine artery)後,仍有出血現象,此血液最可能來自下列何者的分支?
詳解
破題關鍵
子宮的血流供應不只一條路,當主要幹道被截斷後,其他分支還是會把血送過來。
選項拆解
-A:上膀胱動脈主要供應膀胱,跟子宮的直接血流關係不大。
-B:下直腸動脈主要供應直腸下段和肛門,跟子宮血流沒什麼關聯。
泌尿生殖與發育9 / 29
【106-1 醫學(一) 第41題】在男性的生殖輔助腺體(accessory glands)中,體積最大的是:
詳解
破題關鍵
這題直接考你男性生殖輔助腺體中,哪一個體積最大,答案就是前列腺。
選項拆解
-A:正確。前列腺是男性生殖輔助腺體中體積最大的,大約有核桃大小,位於膀胱下方、直腸前方。
-B:精囊體積比前列腺小,主要功能是分泌富含果糖的鹼性液體,佔精液體積的大部分。
肌肉骨骼系統10 / 29
【106-1 醫學(一) 第8題】下列何者不是連接不同骨頭間的韌帶?
詳解
破題關鍵
這題在考你對韌帶解剖位置的理解,特別是它連接的是「不同骨頭」還是「同一塊骨頭上的不同部位」。
選項拆解
-A:胸鎖韌帶連接胸骨和鎖骨,這兩塊是不同的骨頭。
肌肉骨骼系統11 / 29
【106-1 醫學(一) 第10題】下列何者受損,最可能造成前臂(forearm)無法伸直(extension)?
詳解
破題關鍵
前臂伸直主要靠肱三頭肌,而肱三頭肌是由橈神經支配。
選項拆解
-A:錯在肌皮神經主要支配前臂彎曲(屈曲)的肌肉,例如肱二頭肌和肱肌。
-B:錯在正中神經主要支配前臂大部分的彎曲肌群和手部肌肉,與前臂伸直無關。
肌肉骨骼系統12 / 29
【106-1 醫學(一) 第26題】下列那三塊肌肉的肌腱一起附著於脛骨粗隆的內側(medial side of tibial tuberosity)?
詳解
破題關鍵
這題在考你知不知道「鵝足肌腱」(Pes Anserinus)是由哪三條肌肉的肌腱組成的。
選項拆解
-A:錯在半膜肌(semimembranosus)。半膜肌的肌腱附著在脛骨內側髁的後方,而不是脛骨粗隆內側的鵝足肌腱。
肌肉骨骼系統13 / 29
【106-1 醫學(一) 第27題】下列何者與旋後肌(supinator)由相同的神經支配?
詳解
破題關鍵
這題考的是前臂肌肉的神經支配,旋後肌和伸拇指短肌都由橈神經支配。
選項拆解
-A:錯在旋前圓肌是由正中神經支配,和旋後肌的橈神經不同。
-B:錯在旋前方肌是由正中神經的分支(前骨間神經)支配,和旋後肌的橈神經不同。
肌肉骨骼系統14 / 29
【106-1 醫學(一) 第28題】下列何者附著於肩胛棘(spine of scapula)?
詳解
破題關鍵
這題要你找出哪塊肌肉會附著在肩胛骨背面的那個「骨頭凸起」(肩胛棘)。
選項拆解
-A:斜方肌。這塊肌肉的下半部確實會附著在肩胛棘上,所以這是正確答案。
-B:提肩胛肌。這塊肌肉主要附著在肩胛骨的內側緣上方,不是肩胛棘。
胸腹骨盆腔15 / 29
【106-1 醫學(一) 第3題】壁層胸膜(parietal pleura)的淋巴,最可能回流到下列那個淋巴結(lymph node)?
詳解
破題關鍵
壁層胸膜的淋巴回流路徑與體壁相似,會經由肋間淋巴結最終匯入腋窩淋巴結。
選項拆解
胸腹骨盆腔16 / 29
【106-1 醫學(一) 第6題】直腸上段的淋巴主要匯流入下列那個淋巴結?
詳解
破題關鍵
直腸的淋巴引流會依據其位置高低而有不同走向,上段直腸主要沿著腸繫膜下動脈引流。
選項拆解
-A:錯在髂內淋巴結主要接收中、下段直腸的淋巴引流,而非上段。
-B:錯在腰淋巴結主要與腎臟、性腺等器官的淋巴引流有關,不是直腸的主要引流路徑。
胸腹骨盆腔17 / 29
【106-1 醫學(一) 第7題】有關大骨盆(greater pelvis)的敘述,下列何者正確?
詳解
破題關鍵
大骨盆是腹腔的延伸,主要容納腹部器官,並非真正的骨盆腔。
選項拆解
-A:錯在位於骨盆入口下方。大骨盆(又稱假骨盆)位於骨盆入口的上方,是腹腔的下緣部分。骨盆入口下方才是真骨盆(小骨盆)。
胸腹骨盆腔18 / 29
【106-1 醫學(一) 第20題】右側乳房淋巴系統,通常不會直接匯入:
詳解
破題關鍵
右側乳房的淋巴液,主要會流向右側的淋巴系統,而胸管主要負責左側上半身和全身下半身的淋巴回流。
選項拆解
-A:錯在它會。腋下淋巴結的淋巴液最終會匯入鎖骨下淋巴幹,而腋下淋巴結是乳房淋巴回流的主要途徑。
胸腹骨盆腔19 / 29
【106-1 醫學(一) 第21題】有關構造與橫膈開口的對應,下列何者正確?
詳解
破題關鍵
記住橫膈膜三大開口各自通過哪些重要構造,就能輕鬆選出正確答案。
選項拆解
-A:錯在胸管。胸管通常是穿過主動脈裂孔,而不是食道裂孔。食道裂孔主要是食道和迷走神經通過。
-B:正確。奇靜脈確實是跟主動脈一起穿過主動脈裂孔。
胸腹骨盆腔20 / 29
【106-1 醫學(一) 第23題】位於腰大肌(psoas major muscle)內側的腰神經叢分支是:
詳解
破題關鍵
這題考的是腰神經叢各分支與腰大肌的相對位置,閉孔神經是唯一從腰大肌內側出來的。
選項拆解
-A:股神經(femoral nerve)是從腰大肌的「外側」緣穿出。
-B:生殖股神經(genitofemoral nerve)是「穿過」腰大肌,並在其「前表面」下行。
胸腹骨盆腔21 / 29
【106-1 醫學(一) 第25題】下列何者不形成骨盆入口(pelvic inlet)的界限?
詳解
破題關鍵
骨盆入口的界線,指的是分隔真假骨盆的「骨盆緣」,髂嵴是假骨盆的邊界,不屬於骨盆入口。
選項拆解
-A:薦岬是薦骨最上緣向前突出的部分,構成骨盆入口的後緣。
-B:正確。髂嵴是髂骨最上方的邊緣,屬於「假骨盆」的界線,而不是骨盆入口(真骨盆的入口)。骨盆入口在髂嵴的下方。
胸腹骨盆腔22 / 29
【106-1 醫學(一) 第77題】下列何種人體寄生蟲之絲狀幼蟲的尾端會呈現分叉狀(notched tail)?
詳解
破題關鍵
這題考的是寄生蟲幼蟲的形態特徵,特別是絲狀幼蟲(filariform larva)尾巴的形狀,這是區分不同寄生蟲的關鍵。
選項拆解
-A:美洲鉤蟲的絲狀幼蟲尾端是尖的,不是分叉狀。
-B:十二指腸鉤蟲的絲狀幼蟲尾端也是尖的,不是分叉狀。鉤蟲的絲狀幼蟲尾巴都是尖的。
胸腹骨盆腔23 / 29
【106-1 醫學(一) 第81題】下列有關阿米巴之敘述中,何者錯誤?
詳解
破題關鍵
這題考你對不同種類阿米巴寄生部位的了解,不是所有阿米巴都只住在大腸。
選項拆解
-A:正確。痢疾阿米巴和迪斯帕阿米巴在顯微鏡下長得一模一樣,但基因不同,所以可以用PCR技術精準區分。
頭頸部與體表24 / 29
【106-1 醫學(一) 第1題】下列何者的血液,不回流至內頸靜脈(internal jugular vein)?
詳解
破題關鍵
這題考你內頸靜脈的支流有哪些,特別是甲狀腺靜脈的流向,因為上下甲狀腺靜脈的匯入點不同。
選項拆解
-A:錯在下岩竇是顱內靜脈竇,它會直接匯入內頸靜脈。
-B:錯在面靜脈通常會匯入總面靜脈,而總面靜脈最終會匯入內頸靜脈。
頭頸部與體表25 / 29
【106-1 醫學(一) 第2題】三叉神經(trigeminal nerve)之分支接受:
詳解
破題關鍵
三叉神經本身不帶副交感神經,但它的分支會「借道」傳遞其他顱神經發出的副交感纖維。這題的重點是找出正確的副交感神經來源、目標腺體,以及三叉神經分支作為傳導路徑的正確組合。
選項拆解
-A:錯在瞳孔括約肌是由第三顱神經(動眼神經)的副交感纖維控制,而非第七顱神經。
頭頸部與體表26 / 29
【106-1 醫學(一) 第15題】甲狀腺(thyroid gland)手術,最可能造成下列何神經受損?
詳解
破題關鍵
甲狀腺手術最怕傷到喉返神經,因為它就貼在甲狀腺後面,負責控制聲帶。
選項拆解
-A:喉內神經是喉上神經的分支,主要負責聲帶上方的感覺。雖然喉上神經在甲狀腺上方,但喉返神經受損的機率更高。
-B:膈神經負責橫膈膜的運動,位置離甲狀腺很遠,通常不會在甲狀腺手術中受損。
頭頸部與體表27 / 29
【106-1 醫學(一) 第16題】病患的上眼瞼下垂(ptosis),最可能是由於下列何者受損所造成?
詳解
破題關鍵
上眼瞼下垂(ptosis)是動眼神經受損的經典症狀。
選項拆解
-A:外旋神經(abducent nerve)負責眼球外展。受損會讓眼球無法向外看。
-B:滑車神經(trochlear nerve)負責眼球內下轉。受損會讓病人看東西有複視,特別是往下看時。
頭頸部與體表28 / 29
【106-1 醫學(一) 第17題】上頜竇的開口(opening of maxillary sinus)位於鼻腔側壁何處?
詳解
破題關鍵
上頜竇的開口在鼻腔側壁的「半月裂」這個凹槽裡,它是鼻腔中段(中鼻道)的一個重要結構。
選項拆解
-A:篩泡是中鼻道的一個隆起,是中篩竇的開口處,但不是上頜竇的開口。上頜竇的開口在篩泡下方、半月裂內。
頭頸部與體表29 / 29
【106-1 醫學(一) 第18題】有關顳頜關節(temporomandibular joint)之敘述,下列何者正確?
詳解
破題關鍵
這題主要考你對顳頜關節周邊構造的了解,特別是韌帶的附著點、肌肉的功能以及關節盤的組成。
選項拆解
-A:錯在莖突下頜韌帶附著在下頜骨的下頜角和後緣,而不是舌部。下頜骨的舌部是蝶骨下頜韌帶的附著處。