109-1 生理學考古題詳解

Question

【109-1 醫學(一) 第59題】下列何者是最符合心動週期（cardiac cycle）中心房壓（atrial pressure）、心室壓（ventricular pressure）與主動脈壓（aortic pressure）相對關係的描述？

Accepted Answer

[破題關鍵] 掌握心動週期中各瓣膜的開關條件，是判斷壓力關係的關鍵。 [選項拆解] - A：錯在描述。在心室充血期 (ventricular filling)，心房壓會大於心室壓，但心房壓通常遠小於主動脈壓。 - B：錯在壓力關係。在心室射血期 (ventricular ejection)，心室壓必須大於主動脈壓，才能將血液射入主動脈。 - C：錯在壓力關係。在等容心室收縮期 (isovolumetric ventricular contraction) 中，心室壓正在快速上升，但尚未達到足以打開主動脈瓣的程度，所以此時心室壓仍然小於主動脈壓。 - D：正確。在等容心室舒張期 (isovolumetric ventricular relaxation) 中，心室壓正在快速下降，但房室瓣尚未打開，因為心室壓仍高於心房壓。此時心室壓會大於或等於心房壓，直到心室壓降到心房壓以下，房室瓣才會打開進入充血期。 [核心知識] - 心室充血期 (ventricular filling)：心房壓 > 心室壓（房室瓣打開），心室壓 < 主動脈壓（半月瓣關閉）。 - 等容心室收縮期 (isovolumetric ventricular contraction)：心室壓快速上升，此時房室瓣和半月瓣都關閉。心室壓 > 心房壓，心室壓 < 主動脈壓。 - 心室射血期 (ventricular ejection)：心室壓 > 主動脈壓（半月瓣打開），血液射出。心室壓 > 心房壓。 - 等容心室舒張期 (isovolumetric ventricular relaxation)：心室壓快速下降，此時房室瓣和半月瓣都關閉。心室壓 < 主動脈壓，心室壓 > 心房壓。

Answer

A. 除了心室充血期（ventricular filling）外，心房壓都小於主動脈壓

Answer

B. 心室射血期（ventricular ejection）中，心室壓小於主動脈壓

Answer

C. 等容心室收縮期（isovolumetric ventricular contraction）中，心室壓大於或等於主動脈壓

Answer

D. 等容心室舒張期（isovolumetric ventricular relaxation）中，心室壓大於或等於心房壓