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109-1 生理學
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考古題詳解
109-1 生理學 考古題詳解
生理學
消化系統生理
109-1 醫師國考
【109-1 醫學(一) 第64題】下列有關胃部分切除(partial gastrectomy)病人之敘述,何者正確?
A.
餐後四小時易引起血糖過高現象
B.
餐後易發生虛弱、暈眩及盜汗現象
正解
C.
餐後易發生血壓上升現象
D.
甜食可避免餐後的不適
詳解
[破題關鍵] 胃部分切除(partial gastrectomy)後,食物快速進入小腸,可能引起傾倒症候群(dumping syndrome)。 [選項拆解] - A:錯在餐後四小時易引起的是低血糖現象(晚期傾倒症候群),而非高血糖。 - B:正確。這是早期傾倒症候群的典型症狀,由血容量減少引起。…
- C:錯在血容量減少會導致血壓下降,而非上升。 - D:錯在甜食因其高滲透壓,會加劇傾倒症候群的不適,應避免食用。 [核心知識] - 胃部分切除後,胃的儲存功能受損,食物會快速且大量地進入小腸,這稱為傾倒症候群(dumping syndrome)。 - 早期傾倒症候群(early dumping syndrome)通常在餐後10-30分鐘發生,由於高滲透壓的食物快速進入小腸,導致大量體液從血管內滲入腸腔,引起血容量減少,進而出現虛弱、暈眩、心悸、盜汗等症狀。 - 晚期傾倒症候群(late dumping syndrome)通常在餐後1-3小時發生,由於碳水化合物快速吸收,刺激胰臟過度分泌胰島素,導致反應性低血糖(reactive hypoglycemia),也會引起虛弱、暈眩、盜汗等症狀。
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