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107-2 解剖學
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考古題詳解
107-2 解剖學 考古題詳解
解剖學
心血管系統
107-2 醫師國考
【107-2 醫學(一) 第20題】在心搏週期(cardiac cycle)中,血流進入冠狀動脈最主要是在:
A.
肺動脈瓣打開時
B.
左心室收縮時
C.
主動脈瓣關閉時
正解
D.
右心房舒張時
詳解
[破題關鍵] 冠狀動脈的血流灌注,主要發生在心臟舒張期,因為這時候主動脈瓣是關閉的。 [選項拆解] - A:錯在肺動脈瓣打開時。肺動脈瓣打開與冠狀動脈血流灌注無直接關係,且此時通常是心室收縮期,冠狀動脈血流較少。 - B:錯在左心室收縮時。此時主動脈瓣打開,會遮蔽冠狀動脈開口,且心肌收縮會壓迫冠狀動…
脈,導致血流灌注量減少。 - C:正確。主動脈瓣關閉表示心臟進入舒張期,此時冠狀動脈開口暢通,心肌放鬆,血流能有效灌注。 - D:錯在右心房舒張時。右心房舒張與冠狀動脈血流灌注的直接關聯性較小,冠狀動脈血流主要受左心室舒張和主動脈瓣關閉的影響。 [核心知識] - 心臟本身也需要血液供應,這些血液由冠狀動脈負責。 - 冠狀動脈的開口位於主動脈根部,緊鄰主動脈瓣的上方。 - 當左心室收縮時,主動脈瓣會打開,血液從左心室射入主動脈。此時,主動脈瓣的瓣膜會遮蔽冠狀動脈的開口,加上心肌收縮時血管受壓,因此冠狀動脈的血流灌注量較少。 - 當左心室舒張時,主動脈瓣會關閉,防止血液逆流回左心室。此時,冠狀動脈的開口不再被遮蔽,且心肌放鬆,血管壓力降低,使得血液能順利流入冠狀動脈,供應心肌。
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