107-2 生理學 考古題詳解

高血糖和尿液中的酮體會引起滲透性利尿，導致水分從體內排出，因此24小時尿液排出量會較正常人多。 - D：正確。糖尿病酮酸中毒導致代謝性酸中毒，身體會努力保留碳酸氫根 (HCO3-) 來緩衝酸性物質，所以尿液中HCO3- 的排出量會「減少」，而不是增加。 [核心知識] - 病患有口渴、acetone果香味呼吸和高血糖 (380 mg/dL)，這些都是糖尿病酮酸中毒 (Diabetic Ketoacidosis, DKA) 的典型症狀。 - 糖尿病酮酸中毒會導致體內產生大量酮體 (ketone bodies)，這些酮體是酸性的，造成代謝性酸中毒 (metabolic acidosis)。 - 為了代償代謝性酸中毒，腎臟會增加酸性物質的排出 (如H+、NH4+)，並努力保留鹼性物質 (如HCO3-)。 - 尿液中酮體增加會導致滲透性利尿 (osmotic diuresis)，造成多尿 (polyuria)，因此24小時尿液排出量會增加。 - 尿液pH值會因為排出更多酸性物質而降低。