107-2 生理學 考古題詳解

T4 或 free T3) 是具有生物活性的形式，其濃度直接反映甲狀腺功能狀態。甲狀腺功能低下時，游離態甲狀腺素濃度會降低，這是判斷的最佳指標。 - D：錯在「降低」。甲狀腺功能低下時，甲狀腺素分泌不足，會負回饋刺激腦下垂體分泌更多的甲狀腺刺激素 (TSH)，所以TSH濃度通常會「升高」，而不是降低。TSH降低通常見於甲狀腺功能亢進。 [核心知識] - 甲狀腺素 (thyroid hormones) 主要有兩種形式：四碘甲狀腺素 (thyroxine, T4) 和三碘甲狀腺素 (triiodothyronine, T3)。 - 大部分甲狀腺素在血液中會與結合蛋白 (如甲狀腺素結合球蛋白, thyroxine-binding globulin, TBG) 結合，只有少量是游離態 (free T4, free T3)。 - 只有游離態的甲狀腺素才具有生物活性，能夠進入細胞發揮作用。因此，測量血漿中游離態甲狀腺素 (free T4 或 free T3) 的濃度，是判斷甲狀腺功能最直接、最準確的指標。 - 甲狀腺功能低下 (hypothyroidism) 的特徵是甲狀腺素分泌不足，導致血漿中游離態甲狀腺素濃度降低。 - 甲狀腺刺激素 (thyroid stimulating hormone, TSH) 是由腦下垂體分泌，用來刺激甲狀腺分泌甲狀腺素。當甲狀腺功能低下時，血漿中甲狀腺素濃度降低，會負回饋刺激腦下垂體分泌更多的TSH，所以TSH濃度通常會「升高」。