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115-1 微生物免疫學
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考古題詳解
115-1 微生物免疫學 考古題詳解
微生物免疫學
真菌、寄生蟲與抗微生物藥物
115-1 醫師國考
【115-1 醫學(二) 第11題】在吞噬細胞內呈現裂殖酵母(fission yeasts)是下列何種感染的主要特徵?
A.
Emergomycosis
B.
Coccidioidomycosis
C.
Histoplasmosis
D.
Talaromycosis
正解
詳解
[破題關鍵] 在吞噬細胞內呈現「裂殖酵母 (fission yeasts)」是馬爾尼菲籃狀菌 (Talaromyces marneffei) 感染的經典特徵。
[選項拆解] - A:錯在 Emergomycosis (由 *Emergomyces* 屬引起) 在組織中呈現為芽生酵母,而非裂殖酵母。 - B:錯在 Coccidioidomycosis (由 *Coccidioides immitis* 或 *posadasii* 引起) 在組織中呈現為充滿內孢子的球形體 (spherules),而不是酵母。 - C:錯在 Histoplasmosis (由 *Histoplasma capsulatum* 引起) 在組織中呈現為小而卵圓形的芽生酵母,通常位於巨噬細胞內,但它們是芽生酵母,而非裂殖酵母。 - D:正確。Talaromycosis (由 *Talaromyces marneffei* 引起) 的主要特徵就是在吞噬細胞內發現呈現裂殖方式分裂的酵母細胞。 [核心知識] - **雙形性真菌 (Dimorphic fungi)**:這類真菌在不同溫度下呈現不同形態,在環境中 (低溫) 為黴菌型,在宿主體內 (高溫) 為酵母型。 - **裂殖酵母 (Fission yeasts)**:指酵母細胞分裂時,細胞壁向內生長,將細胞一分為二,而不是像芽生酵母 (budding yeasts) 那樣長出一個芽體。 - **馬爾尼菲籃狀菌 (Talaromyces marneffei)**:以前稱為 Penicillium marneffei,是東南亞地區特有的雙形性真菌,尤其在免疫功能低下者 (如 HIV 感染者) 中引起全身性感染 (Talaromycosis)。 - **組織形態**:在宿主組織 (特別是吞噬細胞內) 呈現為卵圓形酵母細胞,其特徵是通過「裂殖 (fission)」方式分裂,細胞中間可見橫膈,這是其重要的診斷特徵。
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