114-2 寄生蟲學 考古題詳解

周圍搔癢，通常不會引起明顯的嗜伊紅性白血球增加，也不會造成肝臟腫大。 - C：錯在廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）。廣東住血線蟲感染主要引起嗜伊紅性腦膜炎（eosinophilic meningitis），表現為劇烈頭痛、頸部僵硬等神經學症狀，雖然也會有嗜伊紅性白血球增加，但肝臟腫大不是其典型表現。 - D：正確。犬蛔蟲（Toxocara canis）引起的內臟幼蟲移行症（VLM）在兒童中常見，其特徵就是嗜伊紅性白血球異常增加和肝臟腫大，與題目描述完全符合。 [核心知識] - 犬蛔蟲（Toxocara canis）是犬類的腸道寄生蟲，但其蟲卵若被人（尤其是兒童）誤食，幼蟲會在人體內孵化並移行至各器官，如肝臟、肺臟、腦部或眼睛，引起內臟幼蟲移行症（Visceral Larva Migrans, VLM）或眼幼蟲移行症（Ocular Larva Migrans, OLM）。 - 內臟幼蟲移行症的典型症狀包括高嗜伊紅性白血球增多（eosinophilia）、肝脾腫大（hepatosplenomegaly）、發燒、咳嗽等，這些症狀與題目描述高度吻合。