選項拆解
-A：正確。bupivacaine 屬於長效醯胺類局部麻醉劑，其心臟毒性是其主要缺點，臨床使用時需特別注意。
-B：錯在分類和毒性。procaine 屬於酯類局部麻醉劑，作用時間短，心臟毒性不顯著。
-C：錯在作用時間和心臟毒性。lidocaine 屬於中效醯胺類局部麻醉劑，心臟毒性相對較低。
-D：錯在分類和毒性。cocaine 屬於酯類局部麻醉劑，雖然有心臟毒性，但它不是醯胺類。
核心知識
-局部麻醉劑 (Local anesthetics) 依化學結構分為酯類 (ester-type) 和醯胺類 (amide-type)。
-酯類局部麻醉劑 (如 procaine, cocaine) 代謝較快，作用時間短，易引起過敏。
-醯胺類局部麻醉劑 (如 lidocaine, bupivacaine) 代謝較慢，作用時間長，較少引起過敏。
-Bupivacaine 是一種長效的醯胺類局部麻醉劑，其特點是作用時間長、麻醉效果強，但具有較明顯的心臟毒性 (cardiotoxicity)，在高劑量或意外靜脈注射時可能導致心律不整甚至心臟驟停。
-Lidocaine 是中效的醯胺類局部麻醉劑，心臟毒性相對較低。
