選項拆解
-A:錯在 ②senile osteoporosis(老年性骨質疏鬆症)主要與成骨細胞活性下降和骨形成減少有關,蝕骨細胞活性變化相對較小。④osteomalacia(骨軟化症)是骨骼礦化不足,與維生素D缺乏有關,主要影響成骨細胞形成骨基質的礦化過程,而非蝕骨細胞活性異常。
-B:正確。①大理石骨病(osteopetrosis)是蝕骨細胞功能缺陷;③停經後骨質疏鬆症(post-menopausal osteoporosis)是蝕骨細胞活性相對增加;⑤Paget disease(osteitis deformans)是蝕骨細胞活性異常增高。
-C:錯在 ②senile osteoporosis(老年性骨質疏鬆症)主要與成骨細胞活性下降有關。
-D:錯在 ④osteomalacia(骨軟化症)是骨骼礦化不足,與蝕骨細胞活性異常關係不大。
核心知識
-蝕骨細胞(osteoclasts)負責骨骼的再吸收(resorption),分解舊骨。成骨細胞(osteoblasts)負責骨骼的形成(formation),生成新骨。
-骨骼疾病中,蝕骨細胞活性異常可能導致兩種極端情況:
- 蝕骨細胞活性過高:骨質流失,如停經後骨質疏鬆症(post-menopausal osteoporosis)、Paget disease。
- 蝕骨細胞活性過低或功能異常:骨質無法正常吸收,導致骨骼過度緻密但脆弱,如大理石骨病(osteopetrosis)。
-大理石骨病(osteopetrosis):蝕骨細胞功能缺陷,無法正常吸收骨質,導致骨骼過度緻密但易碎。
-停經後骨質疏鬆症(post-menopausal osteoporosis):雌激素缺乏導致蝕骨細胞活性相對增加,骨質流失加速。
-Paget disease(osteitis deformans):骨骼重塑過程失調,蝕骨細胞活性異常增高,隨後成骨細胞也過度活躍,導致骨骼結構紊亂、變形。