114-2 病理學 考古題詳解

### 影像判讀 此影像為組織病理切片，顯示非角質化複層鱗狀上皮（stratified squamous epithelium）及下方結締組織（connective tissue）。影像中未見明顯的感染或炎症細胞浸潤，也無關節組織的特徵。此影像與題目內容（感染性關節炎的病原體與好發族群）無直接關聯，不影響解題。 ### 核心知識 - 化膿性關節炎（Septic Arthritis）是關節腔內細菌感染引起的急性炎症，需緊急處理以避免關節破壞。 - 不同年齡層的化膿性關節炎常見致病菌： - 新生兒（Neonate）：金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、B群鏈球菌（Group B Streptococcus）、革蘭氏陰性桿菌（Gram-negative bacilli）。 - 幼兒（Infants/Young Children < 2 years）：金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）最常見，其次為化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）和金氏桿菌（Kingella kingae）。沙門氏桿菌（Salmonella）在鐮刀型貧血患者中較常見。 - 兒童/青少年（Children/Adolescents）：金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）。 - 成人（Adults）：金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）是主要病原體。 - 性活躍的年輕成人（Sexually Active Young Adults）：淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）。 - 結核病關節炎（Tuberculous Arthritis）是一種慢性感染，常侵犯承重關節，如脊椎、髖關節、膝關節。 - 補體系統（Complement System）的終端成分（C5-C9）在抵抗奈瑟氏菌屬（Neisseria species）感染中扮演關鍵角色。C5-C9功能缺損會增加淋病雙球菌感染的風險和嚴重性。