114-1 病理學 考古題詳解

胞 (ECL cells) 等內分泌細胞增生 (hyperplasia)，而不是萎縮減少。 [核心知識] - 自體免疫性萎縮性胃炎 (autoimmune atrophic gastritis, AIG) 是一種自體免疫疾病，主要攻擊胃體和胃底的壁細胞 (parietal cells) 和內在因子 (intrinsic factor)。 - 壁細胞受損會導致胃酸分泌減少（胃酸缺乏 achlorhydria）和內在因子缺乏。 - 內在因子是吸收維生素 B12 的必需物質，其缺乏會導致維生素 B12 吸收障礙，進而引起惡性貧血 (pernicious anemia)。 - 由於胃酸缺乏，胃竇的 G 細胞 (G cells) 缺乏負回饋抑制，會過度分泌胃泌素 (gastrin)，導致高胃泌素血症 (hypergastrinemia)。 - 長期的高胃泌素血症會刺激胃體和胃底的腸嗜鉻樣細胞 (enterochromaffin-like cells, ECL cells) 增生，ECL 細胞是一種神經內分泌細胞，而非萎縮減少。這種增生甚至可能導致類癌 (carcinoid tumor) 的發生。 - AIG 常與其他自體免疫疾病共存，例如橋本氏甲狀腺炎 (Hashimoto's thyroiditis)、格雷夫氏病 (Graves disease) 和第一型糖尿病 (Type 1 diabetes)。