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113-2 藥理學
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考古題詳解
113-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
心血管系統藥物
113-2 醫師國考
【113-2 醫學(二) 第64題】下列降血壓藥物中,何者最容易引起反射性心律加快(reflex tachycardia)的現象?
A.
carvedilol
B.
diltiazem
C.
nifedipine
正解
D.
propranolol
詳解
[破題關鍵] 快速且強效的血管擴張會引起身體的代償反應,導致心跳加快。 [選項拆解] - A:錯在 carvedilol 是一種非選擇性 β 阻斷劑和 α1 阻斷劑,會減慢心跳,不易引起反射性心律加快。 - B:錯在 diltiazem 是一種非二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑 (non-dihydropy…
ridine CCB),會減慢心跳,不易引起反射性心律加快。 - C:正確。nifedipine 是一種二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑 (dihydropyridine CCB),具有強效的血管擴張作用。尤其是短效劑型,會快速降低周邊血管阻力,容易引起反射性心律加快。 - D:錯在 propranolol 是一種非選擇性 β 阻斷劑,會減慢心跳,不易引起反射性心律加快。 [核心知識] - 反射性心律加快 (reflex tachycardia) 是身體對血壓快速下降的一種代償反應。當血壓突然降低時,壓力感受器 (baroreceptors) 會被活化,進而刺激交感神經系統,導致心跳加快和心肌收縮力增強,試圖將血壓拉回正常水平。 - 某些降血壓藥物,特別是那些快速且強效擴張血管的藥物,容易引起這種現象。
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