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113-2 病理學
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考古題詳解
113-2 病理學 考古題詳解
病理學
一般病理機轉
113-2 醫師國考
【113-2 醫學(二) 第76題】跌倒2週後,瘀青處做切片檢查,發現黃棕色之色素,最可能為:
A.
脂褐素(lipofuscin)
B.
膽紅素(bilirubin)
C.
黑色素(melanin)
D.
血鐵素(hemosiderin)
正解
詳解
[破題關鍵] 瘀青在兩週後呈現的黃棕色,是血液分解後的鐵質沉積。 [選項拆解] - A:脂褐素(lipofuscin)錯在它是「磨損色素」,主要累積在老化細胞中,與急性出血後的色素沉積無關。 - B:膽紅素(bilirubin)錯在它會造成黃色,但通常在瘀青的早期至中期出現,兩週後更常見的是血鐵素。…
- C:黑色素(melanin)錯在它是皮膚和毛髮的天然色素,由黑色素細胞產生,與瘀青的血液分解產物無關。 - D:正確。血鐵素是血紅素分解後含鐵的黃棕色色素,在瘀青發生數天至數週後,是瘀青處最可能發現的色素。 [核心知識] - 瘀青是皮下出血,血液中的紅血球會被巨噬細胞吞噬並分解。 - 血紅素(hemoglobin)分解後,血基質(heme)會先轉變成膽綠素(biliverdin),再變成膽紅素(bilirubin),這些會造成瘀青顏色從紅藍變綠黃。 - 最終,血基質中的鐵會以血鐵素(hemosiderin)的形式儲存在巨噬細胞內,血鐵素是黃棕色的顆粒狀色素,通常在瘀青後期(數天至數週後)出現。
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113年 第2次 醫師國考 病理學 考古題詳解 | 國考唯醫