【113-2 醫學(二) 第76題】跌倒2週後,瘀青處做切片檢查,發現黃棕色之色素,最可能為:
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瘀青在兩週後呈現的黃棕色,是血液分解後的鐵質沉積。

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【113-2 醫學(二) 第76題】跌倒2週後,瘀青處做切片檢查,發現黃棕色之色素,最可能為:
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瘀青在兩週後呈現的黃棕色,是血液分解後的鐵質沉積。

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【113-2 醫學(二) 第77題】某病人有腎臟病變,組織表現為壞死現象,細胞質內胞器消失,細胞核溶解,但組織外形完整,且與周圍正常組織分界清楚,此為何類壞死?
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組織外形完整但細胞內部結構消失,是缺血性壞死最常見的表現。

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【113-2 醫學(二) 第78題】下列遺傳疾病,何者較適合利用重覆引子聚合酶連鎖反應法(repeat-primer polymerase chain reaction)進行篩檢再配合南方轉漬分析(Southern blot),則可以得到較確定的診斷?
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題目描述的兩種檢測方法,特別適合用來偵測基因中的「重複序列擴增」。

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【113-2 醫學(二) 第80題】下列何者與鎘(cadmium)中毒之相關性較低?
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鎘中毒主要影響腎臟、骨骼和肺部,與生殖細胞腫瘤無直接關聯。

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【113-2 醫學(二) 第98題】下列那一種分子是由造骨母細胞(osteoblasts)或骨間質細胞(stromal cells)所製造分泌,並用來結合 RANK ligand(RANKL),進而阻礙RANKL與蝕骨細胞(osteoclast precursors)上的RANK作用 ?
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造骨母細胞分泌的OPG就像一個「誘餌」,會搶走RANKL,讓蝕骨細胞無法活化。

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【113-2 醫學(二) 第88題】造成病毒性肺炎的病原,下列何者最不常見?
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輪狀病毒主要攻擊腸胃道,不是呼吸道。

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【113-2 醫學(二) 第89題】有關慢性支氣管炎的特徵,下列何者最不適當?
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慢性支氣管炎是中性球發炎,不是嗜酸性球。

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【113-2 醫學(二) 第83題】下列血管炎何者於顯微鏡下最少出現肉芽腫性發炎(granulomatous inflammation)?
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肉芽腫性發炎是某些血管炎的特徵,但並非所有血管炎都有。

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【113-2 醫學(二) 第84題】馬凡氏症候群(Marfan syndrome)的病人在心臟瓣膜上最常出現的病理變化為何?
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馬凡氏症候群是結締組織疾病,會導致瓣膜組織結構異常。

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【113-2 醫學(二) 第85題】下列何者最可能引起次發性骨髓化生不良症候群(secondary myelodysplastic syndrome)?
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次發性骨髓化生不良症候群通常是因骨髓受到外部毒性物質損傷引起。

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【113-2 醫學(二) 第86題】有關脾梗塞(splenic infarct)的敘述,下列何者正確?
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脾臟的血液供應特性與梗塞的常見原因。

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【113-2 醫學(二) 第87題】下列何者為影響肺栓塞(pulmonary embolism)嚴重度最重要的因素?
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肺栓塞的嚴重程度,主要看它堵塞了多少肺動脈。

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【113-2 醫學(二) 第79題】下列有關結核菌素試驗(tuberculin test)原理之敘述,何者正確?
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結核菌素試驗是典型的第四型遲發性過敏反應,由T細胞主導。

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【113-2 醫學(二) 第93題】毒物引起之急性腎小管壞死其壞死部位最不可能發生在:
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腎小管壞死最常發生在代謝活躍、負責重吸收的部位。

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【113-2 醫學(二) 第94題】最常造成次發性副甲狀腺功能亢進症(Secondary hyperparathyroidism)的原因是: MEN1 mutation
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腎衰竭會導致鈣磷失衡,刺激副甲狀腺過度工作。

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【113-2 醫學(二) 第95題】最常造成腦下垂體機能亢進的原因是:
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腦下垂體功能亢進,九成以上都是腺瘤搞的鬼。

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【113-2 醫學(二) 第90題】下列疾病與檢驗配對之敘述,何者最不適當?
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原發性硬化性膽管炎 (PSC) 相關的是 pANCA,不是 cANCA。

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【113-2 醫學(二) 第91題】關於膽囊膽固醇結石(cholesterol stone)產生機制,下列敘述何者錯誤?
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膽固醇結石是膽固醇太多,不是鈣太多。

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【113-2 醫學(二) 第99題】下列有關軸突性周邊神經病變(peripheral axonal neuropathy)之敘述,何者錯誤?
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Wallerian degeneration發生在神經損傷處的「遠端」,是遠離細胞體的方向。

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【113-2 醫學(二) 第100題】因腦壓太高造成的herniation,導致的Duret hemorrhage,發生於何處?
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Duret hemorrhage是腦壓過高導致腦幹被擠壓、拉扯所造成的出血。

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【113-2 醫學(二) 第81題】下列何者是用來判定為惡性腫瘤可靠性最高的指標?
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腫瘤是否能擴散到遠處,是判斷惡性與否最確鑿的證據。

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【113-2 醫學(二) 第82題】下列抑癌蛋白何者最不具有直接調控細胞週期的功能?
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直接調控細胞週期的蛋白通常是細胞週期檢查點的關鍵分子。

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這題的解題核心在於病理報告中的免疫組織化學染色結果,也就是細胞含有chromogranin及synaptophysin,這兩者是診斷神經內分泌腫瘤的關鍵標記。圖片中細胞排列成巢狀或小樑狀,細胞核均勻且有「鹽和胡椒」狀的染色質,也支持這個診斷。
【113-2 醫學(二) 第96題】測量血清中前列腺特定抗原(prostatic-specific antigen, PSA)的濃度已經被廣泛用來協助診斷或處理前列腺癌(prostate cancer),下列有關前列腺特定抗原或其改良型測量方法的敘述,何者最不適當?
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破題關鍵
前列腺癌會讓更多PSA被結合,導致游離型PSA的比例下降。

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【113-2 醫學(二) 第97題】20歲女生最近覺得下腹部腹脹不舒服,超音波檢查發現右側卵巢有一個約7公分大的腫瘤,經手術切取後腫瘤外觀表面平滑,腫瘤切面觀察有固體部分也有壞死及出血區域,同時含有毛髮及像牙齒一樣的物質。切片下出現一些像胚胎時期的神經上皮細胞(neuroepithelium),則下列何者為最有可能之診斷?
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破題關鍵
腫瘤內有毛髮、牙齒等分化組織,且同時出現胚胎時期的未成熟神經上皮細胞,代表是未成熟的畸胎瘤。

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