一般病理機轉 1 / 42
【106-1 醫學(二) 第1題】關於細胞膜上的膽固醇(cholesterol)其結構及功能的敘述,下列何者正確?
A 與細胞膜相較,胞器膜(membrane of the organelle)上的膽固醇含量較多 B 膽固醇帶極性的羥基(polar hydroxyl group)鑲嵌於細胞膜的雙脂層(lipid bilayers)夾層內部(interior) C 膽固醇可幫助調節細胞膜的膜流動性(membrane fluidity) D 膽固醇在細胞膜內外側的分布是對稱的(symmetric)
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一般病理機轉 2 / 42
【106-1 醫學(二) 第7題】相較於維持姿勢的背部肌,下列有關操作精細動作的手指肌肉之敘述,何者正確?
A 氧化能力(oxidative capacity)較高 B 肌凝蛋白ATP酶(myosin ATPase)的活性較高 C I型肌纖維(type I fibers)較多 D 紅肌(red muscles)較多
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一般病理機轉 3 / 42
【106-1 醫學(二) 第8題】下列有關骨骼肌與平滑肌的異同之敘述,何者正確?
A 骨骼肌細胞actin固定在Z lines,而平滑肌細胞則固定在dense bodies B 骨骼肌細胞具有較多的actin,而平滑肌細胞具有較多的myosin C 骨骼肌細胞和平滑肌細胞皆具有troponin C D 骨骼肌細胞具有 tropomyosin 而平滑肌細胞則無
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一般病理機轉 4 / 42
【106-1 醫學(二) 第40題】在下列何種情況下,acetyl-CoA進入citric acid cycle會減少?
A [AMP]/[ATP]高 B [ATP]/[ADP]高 C [NAD+]/[NADH]高 D [oxaloacetate]高
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一般病理機轉 5 / 42
【106-1 醫學(二) 第47題】下列那一種酵素參與克式循環(Krebs cycle,亦稱citric acid cycle或TCA cycle)的反應,是位於粒線體內膜上且直接參與電子傳遞鏈?
A succinate dehydrogenase B isocitrate dehydrogenase C alpha-ketoglutarate dehydrogenase complex D malate dehydrogenase
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一般病理機轉 6 / 42
【106-1 醫學(二) 第98題】有關弗克斯氏內皮失養症(Fuchs endothelial dystrophy)的敘述,下列何者錯誤?
A 是角膜移植的常見原因 B 角膜基質水腫 C 水泡形角膜病變(bullous keratopathy) D Guttata是角膜Bowman層不正常的物質沉著
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呼吸系統病理 7 / 42
【106-1 醫學(二) 第13題】解剖無效腔(anatomic dead space)內氧氣(O2)與二氧化碳(CO2)之組成比例與下列何者最相近?
A 肺泡(alveolus)內氣體 B 大氣(atmospheric gas) C 肺泡微血管(alveolar capillary)內血液 D 周邊微血管(peripheral capillary)內血液
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呼吸系統病理 8 / 42
【106-1 醫學(二) 第14題】正常人站立時,其肺內何處的氧分壓 顯著高於體動脈血(systemic arterial blood)的氧分壓,而且該處的二氧化碳分 壓 顯著低於體動脈血的二氧化碳分壓?
A 肺底(lung base) B 肺中段(middle lung) C 肺尖(lung apex) D 肺內到處都如此
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呼吸系統病理 9 / 42
【106-1 醫學(二) 第15題】正常人呼吸時,下列何者測得的壓力於吸氣期和呼氣期最可能都是負壓(negative pressure)?
A 肋膜內壓(intrapleural pressure) B 肺泡壓(alveolar pressure) C 肺泡壓-肋膜壓(transpulmonary pressure) D 氣道壓(airway pressure) 16.新生兒缺乏下列何種細胞膜蛋白最容易引起嚴重下痢? A.sodium-dependent glucose transporter 1(SGLT1) B.cystic fibrosis transmembrane conductance regulator(CFTR) C.aquaporin D.sodium-dependent glucose transporter 2(SGLT 2)
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呼吸系統病理 10 / 42
【106-1 醫學(二) 第83題】下列何種肺膨脹不全(atelectasis)通常為不可逆之變化?
A 吸收性肺膨脹不全(resorption atelectasis) B 阻塞性肺膨脹不全(obstruction atelectasis) C 壓迫性肺膨脹不全(compression atelectasis) D 收縮性肺膨脹不全(contraction atelectasis)
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呼吸系統病理 11 / 42
【106-1 醫學(二) 第84題】下列有關煤工塵肺症(coal worker pneumoconiosis)的敘述,何者錯誤?
A 簡單型煤工塵肺症可見煤斑塊(coal macule)及煤結節(coal nodule)的病理變化 B 複雜型煤工塵肺症可見密集之膠原和色素沉積 C 煤工塵肺症患者較一般人易感染結核病 D 煤工塵肺症患者若無吸菸則發生癌症的機率與一般人相近
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呼吸系統病理 12 / 42
【106-1 醫學(二) 第85題】下列有關肺泡蛋白沉積症(alveolar proteinosis)的敘述,何者錯誤?
A 病理變化為肺泡內充滿表面活性蛋白(surfactant) B 大部分患者為後天型(acquired type) C 抗GM-CSF抗體為可能之病因 D 臨床治療以手術切除病灶為主
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呼吸系統病理 13 / 42
【106-1 醫學(二) 第86題】50歲男性咳血,ㄧ週後產生急性腎衰竭,血中C-ANCA檢查陰性,肺部切片顯示肺泡壞死及出血,合併血鐵質 (hemosiderin)沉積。此病人最有可能患有下列何種肺部出血疾病?
A 肺出血腎炎(Goodpasture)症候群 B 原因不明肺部血鐵症(idiopathic pulmonary hemosiderosis) C 韋格納氏肉芽腫(Wegener granulomatosis) D 腎細胞癌轉移至肺部,合併出血
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呼吸系統病理 14 / 42
【106-1 醫學(二) 第87題】下列那項肺臟疾病,最有可能出現嗜中性白血球滲出物?
A 病毒性肺炎 B 肺氣喘 C 細菌性肺炎 D 肺癌
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心血管與血液病理 15 / 42
【106-1 醫學(二) 第10題】比較血管系統中,動脈、微血管與靜脈等組織的結構與功能,下列敘述何者正確?
A 動脈富彈性,所以其順應性(compliance)比靜脈好 B 平時約有60%血液停留在靜脈。所以靜脈是血管系統的「壓力儲存器」(pressure reservoir) C 微血管有最大的總橫切面積與最低平均流速 D 血液在不同血管中的流速取決於距離心臟的遠近
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心血管與血液病理 16 / 42
【106-1 醫學(二) 第11題】關於脈搏壓(pulse pressure)的敘述,下列何者正確?
A 收縮壓(systolic pressure)增加時,脈搏壓一定會增加 B 脈搏壓的大小與動脈的順應性(compliance)無關 C 脈搏壓可能因心搏量(stroke volume)增加而上升 D 脈搏壓可能因舒張壓(diastolic pressure)的上升而上升
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心血管與血液病理 17 / 42
【106-1 醫學(二) 第12題】若一受測者從臥姿突然站立時,因血壓降低而感到暈眩。此時身體會利用下列那一反應來幫助穩定動脈血壓?
A 降低動脈感壓受器反射(arterial baroreceptors reflex)放電頻率 B 降低心跳速率 C 降低靜脈回流(venous return) D 促使小動脈(arterioles)舒張
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心血管與血液病理 18 / 42
【106-1 醫學(二) 第80題】心肌中最容易並且最先因冠狀動脈血流減少而缺氧損傷的區域是:
A 心內膜下區(subendocardial zone) B 心外膜區(epicardial zone) C 心肌中層(mid-myocardial zone) D 整層心壁(transmural zone) 81.85歲男性被發現左心室血液外流阻力增加及同心性左心肥大,病人因此接受主動脈瓣置換,病理檢查時在手術切除的瓣膜上發 現有許多小結狀鈣化結構於sinus of Valsalva中。此病人主動脈瓣在未發生病變前的解剖構造最可能是: A.three-cuspid valve B.two-cuspid valve C.un-commissural valve D.fissured valve
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心血管與血液病理 19 / 42
【106-1 醫學(二) 第81題】85歲男性被發現左心室血液外流阻力增加及同心性左心肥大,病人因此接受主動脈瓣置換,病理檢查時在手術切除的瓣膜上發現有許多小結狀鈣化結構於sinus of Valsalva中。此病人主動脈瓣在未發生病變前的解剖構造最可能是:
A three-cuspid valve B two-cuspid valve C un-commissural valve D fissured valve
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泌尿生殖與內分泌病理 20 / 42
【106-1 醫學(二) 第22題】下列何種疾病與胰島素抗性(insulin resistance)的產生最無關?
A 肥胖(obesity) B 庫欣氏症候群(Cushing's syndrome) C 腎上腺機能不全(adrenal insufficiency) D 肢端肥大症(acromegaly)
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泌尿生殖與內分泌病理 21 / 42
【106-1 醫學(二) 第23題】關於醛固酮(aldosterone)分泌不足的生理變化,下列敘述何者錯誤?
A 細胞外液之鉀離子濃度會顯著上升 B 細胞外液體積會顯著減少 C 心輸出量會顯著上升 D 總血量會顯著降低
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泌尿生殖與內分泌病理 22 / 42
【106-1 醫學(二) 第24題】有關婦女停經(menopause)的敘述,下列何者錯誤?
A 停經後會伴隨有血漿中濾泡促素(follicular stimulating hormone)和黃體促素(luteinizing hormone)的升高 B 停經後易造成骨質疏鬆(osteoporosis),與雌激素(estrogen)分泌減少有關 C 停經後,助孕酮(progesterone)的分泌不受影響 D 停經前經常會伴隨有月經週期不規則的產生
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泌尿生殖與內分泌病理 23 / 42
【106-1 醫學(二) 第25題】有關睪丸的組織顯微結構與功能的配對,下列何者最為恰當?
A Leydig cell位於曲細精管(seminiferous tubule)之內;分泌睪固酮(testosterone) B Sertoli cell位於曲細精管(seminiferous tubule)之外; 曲細精管收縮 C Sertoli cell位於曲細精管(seminiferous tubule)之內;精子(sperm)的分化和成熟 D Leydig cell位於曲細精管(seminiferous tubule)之內;精子(sperm)的營養供應
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泌尿生殖與內分泌病理 24 / 42
【106-1 醫學(二) 第29題】罕見的單基因(monogenic)糖尿病,其致病基因已有6種以上,其中一種是葡萄糖代謝相關的酶hexokinase IV (glucokinase)發生突變,關於該酶之敘述,下列何者錯誤?
A 該酶作用參與糖解反應(glycolysis) B 該酶基因突變會直接增加TCA cycle之反應速率 C 該酶基因突變會導致胰島細胞ATP生成減少 D 該酶會磷酸化葡萄糖 30.催化轉胺反應(transamination)的酵素,需要利用下列何種維生素做為胺基暫時的攜帶者? A.flavin adenine dinucleotide(vitamin B2) B.pyridoxal phosphate(vitamin B6) C.tetrahydrofolate(H4 folate) D.thiamin pyrophosphate(vitamin B1)
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泌尿生殖與內分泌病理 25 / 42
【106-1 醫學(二) 第38題】下列何種物質無法作為葡萄糖生合成(gluconeogenesis)之前驅物?
A 脂肪酸 B 胺基酸 C 甘油(glycerol) D 草醯乙酸(oxaloacetate)
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泌尿生殖與內分泌病理 26 / 42
【106-1 醫學(二) 第79題】39歲未婚婦女,自20歲即有性經驗,且換過幾位性伴侶,身體一向健康沒有任何不適。因響應政府衛生教育宣導6分鐘護一 生,接受子宮頸抹片篩檢,結果發現上皮細胞有重度異生(severe dysplasia)。下列對病人的建議及處理,何者最適當?
A 停止性接觸,3個月後再追蹤檢查一次 B 接受抗生素治療後,3個月再追蹤檢查一次 C 接受人類乳突病毒的偵測,並接受子宮全切除 D 先做子宮頸錐狀切片檢查,評估病情後再決定後續治療方法
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泌尿生殖與內分泌病理 27 / 42
【106-1 醫學(二) 第90題】有關腦下腺促皮質素腺瘤(corticotroph adenoma)的敘述,下列何者錯誤?
A 在診斷時常以巨腺瘤(macroadenoma)呈現 B 大部分屬於嗜鹼性腺瘤(basophilic),只有少數為難染色性腺瘤(chromophobic) C Periodic-acid-Schiff(PAS)染色呈陽性反應 D 易導致庫欣氏症候群(Cushing syndrome)
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泌尿生殖與內分泌病理 28 / 42
【106-1 醫學(二) 第91題】下列有關黏液浮腫(myxedema)的敘述,何者最不適當?
A 發生於甲狀腺機能不足的成人或較大的孩童 B 皮膚、皮下或某些內臟貯積glycosaminoglycans及hyaluronic acid C 所有病人的血清TSH均上升 D 所有病人的血清T4下降
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泌尿生殖與內分泌病理 29 / 42
【106-1 醫學(二) 第93題】28歲女性,出現多毛,聲音沙啞,和經期不順等症狀,腹部超音波檢查發現一卵巢腫瘤,最可能的診斷是:
A 顆粒細胞瘤(granulosa cell tumor) B 濾泡膜細胞瘤(thecoma) C 索特利-萊汀細胞瘤(Sertoli-Leydig cell tumor) D 布雷納氏腫瘤(Brenner tumor)
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泌尿生殖與內分泌病理 30 / 42
【106-1 醫學(二) 第94題】關於子宮內膜增生(endometrial hyperplasia),一般認為與下列何種基因最有關?
A PTEN B BRCA1 C HER2 D BRCA2
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泌尿生殖與內分泌病理 31 / 42
【106-1 醫學(二) 第95題】有關睪丸炎(orchitis)與副睪丸炎(epididymitis)的描述,下列何者錯誤?
A 淋病與結核病的感染常先發生於睪丸,而梅毒則常從副睪丸開始 B 腮腺炎的感染好發於學齡兒童,這個年齡群極少有睪丸炎的併發症發生 C 35歲以上的年齡群副睪丸炎以大腸桿菌與綠膿桿菌的感染為主 D 梅毒的感染可於顯微鏡下觀察到大量漿細胞與淋巴球的浸潤
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消化與肝膽病理 32 / 42
【106-1 醫學(二) 第16題】新生兒缺乏下列何種細胞膜蛋白最容易引起嚴重下痢?
A sodium-dependent glucose transporter 1(SGLT1) B cystic fibrosis transmembrane conductance regulator(CFTR) C aquaporin D sodium-dependent glucose transporter 2(SGLT 2)
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消化與肝膽病理 33 / 42
【106-1 醫學(二) 第43題】關於脂肪組織之脂肪代謝,下列敘述何者錯誤?
A 脂肪組織脂肪分解,釋放出來的脂肪酸,可供給其他組織產生能量 B 脂肪組織脂肪分解,分解出來的脂肪酸,釋放至血液與血清白蛋白(serum albumin)結合 C 脂肪組織脂肪分解,釋放出來的脂肪酸可送到肝臟內再合成三酸甘油酯,所以肥胖病患易合併脂肪肝 D 空腹時,釋放出來的脂肪酸送到肝臟內合成三酸甘油酯,包裝成乳糜微粒(chylomicron)分泌至血液中
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消化與肝膽病理 34 / 42
【106-1 醫學(二) 第78題】下列感染症中,何者可造成肝臟纖維化的病變? ①梅毒(syphilis) ②血吸蟲病(schistosomiasis) ③痲瘋病(leprosy)
A 僅①② B 僅①③ C 僅②③ D ①②③
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消化與肝膽病理 35 / 42
【106-1 醫學(二) 第89題】48歲男性B型肝炎患者,腹部超音波發現一大型肝臟腫瘤,且主要肝門靜脈也有腫瘤栓塞,顯微鏡下腫瘤細胞含有膽色素,則 下列敘述何者為最有可能的診斷?
A 膽管癌 B 肝臟血管瘤 C 肝細胞癌 D 轉移性膽囊癌
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神經系統病理 36 / 42
【106-1 醫學(二) 第2題】一位因中風(stroke)而導致左側腦視神經束(optic tract)受損的患者,下列何者為該患者最可能的視覺障礙?
A 無法感知來自右眼的內外側視網膜(retina)上的影像 B 無法感知來自左眼的內外側視網膜(retina)上的影像 C 右眼的外側及左眼的內側視野(visual field)偏盲 D 兩眼的外側視野(visual field)偏盲 3.下列那一種神經元的軸突末端,不是以acetylcholine為其釋出的主要神經傳導物質? A.alpha-motor neurons B.gamma-motor neurons C.preganglionic parasympathetic neurons D.postganglionic sympathetic neurons
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神經系統病理 37 / 42
【106-1 醫學(二) 第4題】聲波震動在人類耳部的傳導順序,下列何者正確?①tympanic membrane ②middle-ear bones ③round window membrane ④basilar membrane ⑤oval window membrane
A ①②③④⑤ B ②①④③⑤ C ①②③⑤④ D ①②⑤④③
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神經系統病理 38 / 42
【106-1 醫學(二) 第44題】腦中核酸分解所形成之氨(ammonia),主要轉化為下列何種物質,再經由血液運送至肝臟或腎臟?
A 尿酸(uric acid) B 尿素(urea) C 天冬醯胺(asparagine) D 麩胺醯胺(glutamine)
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神經系統病理 39 / 42
【106-1 醫學(二) 第77題】腦梗塞後,最容易造成下列何種壞死?
A 液化性壞死 B 凝固性壞死 C 脂肪壞死 D 壞疽性壞死
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神經系統病理 40 / 42
【106-1 醫學(二) 第97題】周邊神經因創傷而橫斷所發生的變化,下列敘述何者正確?
A 軸索(axon)被破壞,髓鞘一般仍維持完好 B 橫斷近端(近神經細胞體)之神經纖維發生華勒氏變性(Wallerian degeneration) C 創傷性神經瘤(traumatic neuroma)是因神經再生而形成,它的成分是軸索,但不含其他支持細胞如許旺氏細胞(Schwann cell),纖維組織母細胞(fibroblasts)等 D 被切斷的神經之近端退化,一般只影響2-3結間節的距離
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腫瘤病理學 41 / 42
【106-1 醫學(二) 第82題】下列三種淋巴癌中,何者與Epstein-Barr病毒有密切關係? ① 鼻腔NK/T細胞淋巴癌(NK/T-cell lymphoma) ② 濾泡性淋巴癌(follicular lymphoma) ③ 後天免疫不全症候群合併之原發性中樞神經系統B細胞淋巴癌(B-cell lymphoma)
A 僅①② B 僅②③ C 僅①③ D ①②③
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腫瘤病理學 42 / 42
【106-1 醫學(二) 第92題】圖示為50歲女性甲狀腺腫瘤之病理切片。下列敘述何者最不符合此腫瘤的臨床或病理特徵?
A 細胞核常有溝狀特徵(nuclear grooving) B 發生在40歲之前者預後極好 C 常有PAX-PPAR γ 1染色體轉位(translocation) D 腫瘤細胞呈高柱狀者較具侵犯性
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