【113-2 醫學(二) 第93題】毒物引起之急性腎小管壞死其壞死部位最不可能發生在:
113-2 病理學 考古題詳解
病理學泌尿生殖與內分泌病理113-2 醫師國考
- A.近曲小管(proximal convoluted tubules)
- B.亨耳氏環上升支(ascending limbs of Henle's loop)
- C.近曲小管直部(straight segments of proximal tubules)
- D.集尿管(collecting ducts)
詳解
破題關鍵
腎小管壞死最常發生在代謝活躍、負責重吸收的部位。
選項拆解
-A:錯在「近曲小管」。近曲小管代謝活躍,是毒物引起急性腎小管壞死最常受損的部位之一。
-B:錯在「亨耳氏環上升支」。亨耳氏環上升支代謝活躍,也是毒物引起急性腎小管壞死常受損的部位。
-C:錯在「近曲小管直部」。近曲小管直部是近曲小管的一部分,同樣容易受損。
-D:正確。集尿管的代謝活性相對較低,在毒物引起的急性腎小管壞死中,其壞死程度通常不如近曲小管和亨耳氏環上升支嚴重。
核心知識
-急性腎小管壞死 (acute tubular necrosis, ATN) 是急性腎損傷 (acute kidney injury) 的常見原因,其特徵是腎小管上皮細胞的損傷和壞死。
-毒物引起的ATN,其壞死部位主要集中在腎臟中代謝最活躍、對缺血和毒素最敏感的區域。
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