113-1 公共衛生學考古題詳解

Question

【113-1 醫學(二) 第43題】有關作業環境測定，下列敘述何者最不恰當？

Accepted Answer

[破題關鍵]
作業環境測定標準是用來「預防」職業病的，不是用來「診斷」職業病的。
[選項拆解]
- A：正確。這是 8 小時日時量平均容許濃度（TWA）的標準定義，旨在保護大多數勞工在長期暴露下的健康。
- B：正確。我國短時間時量平均容許濃度（STEL）確實是指任何一次連續 15 分鐘內的時量平均濃度不得超過的標準。
- C：正確。最高容許濃度（Ceiling）是指任何時間點都不能超過的濃度，強調即時的保護。
- D：錯在「作為職業病診斷標準」。作業環境測定標準是用來「預防」職業病，確保工作環境安全，而不是直接用來「診斷」職業病。職業病的診斷是一個複雜的過程，需要醫師根據多方面證據來判斷。
[核心知識]
- 作業環境測定標準（如容許濃度）是為了保護勞工健康而訂定的，目的是在工作場所中控制有害物質的濃度，使其低於可能造成健康危害的水平。
- 8 小時日時量平均容許濃度（TWA）是指勞工在每天工作 8 小時、每週工作 5 天的條件下，長期暴露於此濃度，終其一生也不會產生不良健康效應的濃度。
- 短時間時量平均容許濃度（STEL）是針對急性毒性或刺激性物質，規定在任何 15 分鐘內的平均濃度不得超過的標準，以避免短期高濃度暴露造成危害。
- 最高容許濃度（Ceiling）是指任何時間都不能超過的瞬間最高濃度，適用於即使短暫暴露也會立即造成危害的物質。
- 職業病診斷需要綜合考量勞工的病史、臨床症狀、檢查結果以及暴露史，並非單純依據作業環境測定標準是否超標。環境測定超標只是判斷職業病的一個重要參考依據，但不是唯一的診斷標準。

Answer

A. 8 小時日時量平均容許濃度的意義是指在該濃度下，大部分的正常年輕人，每天工作 8 小時，每週工作 5 天，終其一生不會發生不良的健康效應的濃度

Answer

B. 我國短時間時量平均容許濃度，是指任何一次連續 15 分鐘內的時量平均容許濃度不得超過的標準

Answer

C. 最高容許濃度是指任何時間均不能超過的最高容許濃度

Answer

D. 作業環境測定標準的意義，是作為職業病診斷標準