113-1 藥理學 考古題詳解

位時程和有效不反應期。它也具有 Class I、II、IV 的作用。 - C：disopyramide 是一種 Class IA 抗心律不整藥物，主要作用是抑制鈉離子通道，但它也具有輕微的鉀離子通道抑制作用，並延長動作電位時程。 - D：dofetilide 是一種 Class III 抗心律不整藥物，它選擇性地抑制延遲整流鉀電流 (IKr)，從而延長動作電位時程和有效不反應期。 [核心知識] - 抗心律不整藥物 (antiarrhythmic drugs) 根據其對心臟動作電位不同階段的影響，可分為四類 (Vaughan Williams 分類法)。 - 第一類藥物主要抑制鈉離子通道，第二類藥物是 β 受體阻斷劑，第四類藥物是鈣離子通道阻斷劑。 - 第三類藥物主要抑制鉀離子通道，延長動作電位時程和有效不反應期。 - adenosine 是一種特殊的抗心律不整藥物，不屬於 Vaughan Williams 分類，它主要透過活化心肌細胞上的腺苷受體 (adenosine A1 receptor)，導致鉀離子外流增加 (超極化) 和鈣離子內流減少，特別是減慢房室結 (AV node) 的傳導。