112-2 微生物免疫學 考古題詳解

nodosum leprosum, ENL）是一種免疫複合體介導的第二型超敏反應，常見於腫瘤型痲瘋病患者，尤其是在治療期間。 - D：正確。腫瘤型痲瘋病患者體內細菌量極高，病灶廣泛，因此傳染力遠高於類結核型痲瘋病患者。 [核心知識] - 痲瘋病（leprosy）是由痲瘋桿菌（Mycobacterium leprae）引起的慢性感染，其臨床表現主要取決於宿主的細胞媒介免疫（cell-mediated immunity, CMI）反應強度。 - **類結核型痲瘋病（tuberculoid leprosy, TT）**：患者具有強烈的Th1型細胞媒介免疫反應，能有效控制細菌增殖。病灶數量少，細菌量少，傳染性低。痲瘋菌素試驗（lepromin test）結果為陽性，表示對痲瘋桿菌抗原具有遲發型超敏反應（DTH）。 - **腫瘤型痲瘋病（lepromatous leprosy, LL）**：患者的細胞媒介免疫反應較弱（Th2型反應為主），無法有效清除細菌。病灶廣泛，細菌量高，傳染性強。痲瘋菌素試驗結果為陰性，表示缺乏對痲瘋桿菌抗原的遲發型超敏反應。