112-1 藥理學 考古題詳解

從而減少肝臟膽固醇的合成。 - C：抑制腸道運輸蛋白NPC1L1 是 ezetimibe 的作用機制，它透過抑制膽固醇在腸道的吸收來降低血脂。 - D：與膽酸 (bile acid) 結合是膽酸螯合劑 (bile acid sequestrants) 的作用機制 (如cholestyramine)，它們在腸道中結合膽酸，阻止其再吸收，促使肝臟利用膽固醇合成新的膽酸，從而降低血中膽固醇。 [核心知識] - Simvastatin 是一種 HMG-CoA 還原酶抑制劑 (HMG-CoA reductase inhibitor)，屬於 statin 類降血脂藥物。 - HMG-CoA 還原酶是膽固醇生物合成途徑中的關鍵限速酶。抑制此酶可以減少肝臟內膽固醇的合成。 - 肝臟膽固醇合成減少會導致肝細胞表面低密度脂蛋白 (LDL) 受體數量增加，從而增加肝臟從血液中清除 LDL 的能力，進而降低血中 LDL 膽固醇濃度。 - Statin 類藥物除了降低血脂外，還具有多效性作用 (pleiotropic effects)，例如抗發炎、穩定動脈粥狀硬化斑塊、改善內皮功能等，有助於緩解血管發炎和粥狀動脈形成。