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112-1 藥理學
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考古題詳解
112-1 藥理學 考古題詳解
藥理學
自律神經系統藥物
112-1 醫師國考
【112-1 醫學(二) 第69題】若患者有腸躁症合併便秘時,使用下列何種藥物來治療的效果最佳?
A.
tegaserod
正解
B.
cisapride
C.
fluoxetine
D.
ritanserin
詳解
[破題關鍵] 這個藥物是專門針對腸躁症合併便秘的女性患者設計的。 [選項拆解] - A:正確。Tegaserod 是 5-HT4 促效劑,能促進腸道蠕動,有效治療腸躁症合併便秘。 - B:錯在 cisapride 也是 5-HT4 促效劑,但因嚴重的心臟副作用 (QT 延長、心律不整) 已被撤市或限制使用。 - C:錯在 fluoxe…
tine 是一種選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRI),主要用於治療憂鬱症和焦慮症,雖然有時用於緩解 IBS 相關情緒問題,但不是針對便秘的最佳選擇。 - D:錯在 ritanserin 是一種 5-HT2 拮抗劑,主要用於治療焦慮症,與腸躁症合併便秘的治療無關。 [核心知識] - 腸躁症 (irritable bowel syndrome, IBS) 是一種常見的功能性腸道疾病,其症狀包括腹痛、腹脹以及排便習慣改變。 - Tegaserod 是一種 5-HT4 受體部分促效劑 (5-HT4 receptor partial agonist),它能促進腸道蠕動、增加腸道分泌,並減輕內臟敏感性。 - Tegaserod 主要用於治療女性腸躁症合併便秘 (constipation-predominant IBS, IBS-C)。雖然因心血管副作用曾被限制使用,但在特定條件下仍可使用。
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