112-1 病理學 考古題詳解

的漏出液。 - C：錯在肝硬化。肝硬化最常見的腹水原因是門脈高壓和血漿白蛋白合成減少，這兩種機制都會導致低蛋白的漏出液。 - D：錯在營養不良。嚴重營養不良會導致血漿白蛋白合成不足，造成低白蛋白血症，進而降低血漿滲透壓，形成低蛋白的漏出液。 [核心知識] - 腹水（ascites）的蛋白質濃度是區分其成因的重要指標。當腹水是因發炎或感染引起時，血管通透性增加，會讓較多的蛋白質滲漏到腹腔，形成高蛋白腹水（滲出液，exudate）。 - 若腹水是因肝臟疾病、腎臟疾病或營養不良等非發炎因素引起，通常是因血管內壓力異常（如門脈高壓）或血漿滲透壓降低（如低白蛋白血症），導致水分從血管漏出，蛋白質則較難通過，形成低蛋白腹水（漏出液，transudate）。 - 細菌性腹膜炎（bacterial peritonitis）是一種感染發炎反應，會導致腹膜血管通透性增加，因此腹水中的蛋白質濃度會顯著升高。