112-1 病理學 考古題詳解

。 - C：正確。老年男性心臟衰竭、心肌肥厚，且心肌間質有細絲狀、無分支的物質沉積，這些特徵高度符合轉甲狀腺素澱粉樣變性引起的心臟澱粉樣變性。 - D：錯在postirradiation fibrosis。放射線治療後的纖維化是疤痕組織增生，其病理特徵與澱粉樣纖維不同。 [核心知識] - 澱粉樣變性（amyloidosis）是一組疾病的總稱，其特徵是異常摺疊的蛋白質在組織間質沉積，形成不溶性的澱粉樣纖維（amyloid fibrils），進而影響器官功能。 - 心臟是澱粉樣變性常見的受累器官之一，會導致心肌僵硬、肥厚，最終引起心臟衰竭。 - 在老年人中，轉甲狀腺素澱粉樣變性（transthyretin amyloidosis, ATTR amyloidosis）是引起心臟澱粉樣變性最常見的原因之一。這種澱粉樣蛋白是由轉甲狀腺素（transthyretin, TTR）異常摺疊形成。 - 澱粉樣纖維在電子顯微鏡下呈現無分支的細絲狀結構，直徑約7-12奈米（題目給10-12微米可能是筆誤，通常是奈米級別），與題目描述的「細絲狀物質沉積，此絲狀物直徑約10～12微米並呈無分支狀結構」相符（若為微米，則可能是指纖維束）。