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112-1 病理學
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考古題詳解
112-1 病理學 考古題詳解
病理學
呼吸系統病理
112-1 醫師國考
【112-1 醫學(二) 第88題】肺泡玻璃樣膜(hyaline membranes of alveoli)與下列何種病變最為相關?
A.
慢性支氣管炎(chronic bronchitis)
B.
氣喘(asthma)
C.
急性呼吸窘迫症候群(ARDS)
正解
D.
肺氣腫(emphysema)
詳解
[破題關鍵] 肺泡玻璃樣膜是肺部嚴重損傷的病理特徵,代表肺泡內有滲出液和細胞碎片形成薄膜。 [選項拆解] - A:錯在慢性支氣管炎。慢性支氣管炎的特徵是支氣管黏膜腺體增生、黏液分泌過多和慢性炎症,不會形成肺泡玻璃樣膜。 - B:錯在氣喘。氣喘的特徵是支氣管平滑肌痙攣、黏膜水腫和黏液栓塞,也不會形成肺泡玻璃樣膜。 - C…
:正確。急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的病理特徵是瀰漫性肺泡損傷(diffuse alveolar damage, DAD),其急性期會形成肺泡玻璃樣膜。 - D:錯在肺氣腫。肺氣腫的特徵是肺泡壁破壞和氣腔擴張,不會形成肺泡玻璃樣膜。 [核心知識] - 肺泡玻璃樣膜(hyaline membranes of alveoli)是急性呼吸窘迫症候群(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)的病理學標誌。 - ARDS是一種嚴重的肺部損傷,其特徵是肺泡毛細血管膜通透性增加,導致富含蛋白質的液體滲漏到肺泡腔內。 - 這些滲漏的液體與壞死的肺泡上皮細胞碎片、纖維蛋白等混合,在肺泡壁上形成一層嗜酸性、無結構的薄膜,即為玻璃樣膜。 - 玻璃樣膜的存在會嚴重阻礙肺泡與毛細血管之間的氣體交換,導致嚴重的低血氧症。
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