111-2 藥理學 考古題詳解

多型性都顯著影響 Warfarin 的藥效。 - C：錯在 CYP2D6。CYP2D6 主要代謝許多精神科藥物和鴉片類藥物，與 Warfarin 代謝無關。 - D：錯在 CYP2B6 和 CYP2C19。這兩種酶與 Warfarin 的主要代謝途徑無關。 [核心知識] - Warfarin 是一種口服抗凝血劑，主要作用是抑制維生素 K 環氧化物還原酶 (VKORC1)，阻斷維生素 K 循環，進而減少凝血因子 (II, VII, IX, X) 的活化。 - Warfarin 在體內的代謝主要由肝臟的細胞色素 P450 酵素系統負責，其中 CYP2C9 是最主要的代謝酶。 - CYP2C9 和 VKORC1 基因的多型性變異 (polymorphism) 會影響 Warfarin 的代謝速度和藥物敏感性，因此在臨床上常被用來預測 Warfarin 的劑量反應，以減少出血或血栓風險。