111-2 藥理學 考古題詳解

poprotein lipase, LPL) 活性，促進三酸甘油酯的分解和清除，從而降低三酸甘油酯和 VLDL。 - C：正確。Colestipol 是一種膽酸螯合劑 (bile acid sequestrant)，在腸道中與膽酸結合形成不可吸收的複合物，增加膽酸從糞便中排出，促使肝臟動用膽固醇合成新的膽酸，進而上調肝臟 LDL 受體，降低血中 LDL-C。 - D：錯在作用機制。Niacin (菸鹼酸) 的主要作用機制是抑制脂肪組織的脂肪分解，減少肝臟 VLDL 合成，而非活化 PPAR-α。活化 PPAR-α 是 fibrate 類藥物的作用機制。 [核心知識] - Niacin (菸鹼酸) 主要通過抑制脂肪組織中的脂肪分解，減少肝臟 VLDL (very low-density lipoprotein) 的合成和分泌，從而降低三酸甘油酯 (triglycerides) 和 LDL-C (low-density lipoprotein cholesterol)，並提高 HDL-C (high-density lipoprotein cholesterol)。它並非主要通過活化 PPAR-α 來發揮作用。 - 活化 peroxisome proliferator-activated receptor alpha (PPAR-α) 是纖維酸衍生物 (fibrates) 的主要作用機制，如 fenofibrate 和 gemfibrozil。