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111-2 藥理學
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考古題詳解
111-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
藥物作用原理與藥物動力學
111-2 醫師國考
【111-2 醫學(二) 第67題】急性腦損傷的病人常會發生壓力性潰瘍(stress ulcer),以致出現胃出血或胃痛等症狀,此時應優先考慮給與下列何種藥物,以快速改善病人胃痛或出血症狀?
A.
pantoprazole
正解
B.
ketoprofen
C.
pilocarpine
D.
meclizine
詳解
[破題關鍵] 急性胃出血或胃痛,要快速強力抑制胃酸。 [選項拆解] - A:正確。pantoprazole 是一種質子幫浦抑制劑 (PPI),能快速且強力抑制胃酸分泌,是治療壓力性潰瘍和胃出血的首選藥物。 - B:ketoprofen 是一種非類固醇消炎止痛藥 (NSAID),這類藥物本身就會增加胃潰瘍和出血的風險,不應用於治療胃出血…
或胃痛。 - C:pilocarpine 是一種蕈毒性受體致效劑 (muscarinic agonist),會增加腺體分泌,包括胃酸分泌,反而會加重症狀。 - D:meclizine 是一種抗組織胺藥物,主要用於治療暈眩和噁心嘔吐,對胃潰瘍或胃出血沒有治療作用。 [核心知識] - 急性腦損傷 (acute brain injury) 的病人常因生理壓力反應,導致胃黏膜保護機制受損,進而發生壓力性潰瘍 (stress ulcer),可能引起胃出血或胃痛。 - 質子幫浦抑制劑 (proton pump inhibitors, PPIs) 是目前最有效且快速抑制胃酸分泌的藥物。它們能不可逆地抑制胃壁細胞上的 H+/K+-ATPase (質子幫浦),從而大幅減少胃酸分泌。 - Pantoprazole 是一種常用的 PPI,可以靜脈注射給藥,在急性情況下能快速起效,有效改善胃痛和止血。
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111年 第2次 醫師國考 藥理學 考古題詳解 | 國考唯醫