111-2 藥理學 考古題詳解

斷作用。Clozapine 對 α-腎上腺素受體有阻斷作用，可能導致姿勢性低血壓 (orthostatic hypotension)，但這與 EPS 的發生機制無直接關聯。 - D：錯在較低的阻斷作用。Clozapine 對蕈毒鹼受體有較強的阻斷作用，而非較低。 [核心知識] - 錐體外症候群 (extrapyramidal syndrome, EPS) 是抗精神病藥物常見的副作用，包括肌張力不全 (dystonia)、靜坐不能 (akathisia)、帕金森氏症狀 (parkinsonism) 等。 - EPS 的發生與藥物阻斷中腦邊緣系統 (mesolimbic pathway) 和黑質紋狀體路徑 (nigrostriatal pathway) 的多巴胺 D2 受體有關。 - 第一代抗精神病藥物 (如 haloperidol) 對 D2 受體有較強的阻斷作用，因此 EPS 發生率較高。 - Clozapine 屬於第二代抗精神病藥物 (atypical antipsychotics)，其特點是對 D2 受體的阻斷作用相對較弱，且作用時間較短，同時對其他受體（如 5-HT2A）的親和力更高，這使得它引起 EPS 的風險顯著降低。