111-2 病理學 考古題詳解

行上皮取代並不是化生，因為沒有細胞類型的改變。如果膀胱上皮被鱗狀上皮取代（例如長期結石刺激），那才是化生。 - D：錯在酸性環境下，子宮內頸上皮被鱗狀上皮取代是典型的鱗狀化生，這是子宮頸轉化區 (transformation zone) 的常見現象。 [核心知識] - 化生 (metaplasia) 是一種可逆的細胞適應性變化，其中一種成熟的細胞類型被另一種成熟的細胞類型取代。 - 這種改變通常是為了讓組織更能抵抗持續的刺激或壓力。 - 化生本身是良性的，但若刺激持續存在，化生的細胞可能進一步發展為異生 (dysplasia)，甚至惡性腫瘤。 - 呼吸道上皮在長期吸菸刺激下，從偽複層柱狀上皮 (pseudostratified columnar epithelium) 轉變為鱗狀上皮 (squamous epithelium)，是鱗狀化生的典型例子。 - 胃食道逆流 (GERD) 導致食道下段的鱗狀上皮被胃腸道的柱狀上皮取代，形成巴瑞特氏食道 (Barrett's esophagus)，是柱狀化生的例子。 - 子宮頸在酸性環境下，腺體上皮 (glandular epithelium) 被鱗狀上皮取代，也是常見的鱗狀化生。