111-1 微生物免疫學 考古題詳解

[選項拆解] - A：錯在流感病毒通常不會像皰疹病毒那樣潛伏在神經節中。流感病毒主要感染呼吸道上皮細胞。 - B：錯在流感病毒是 RNA 病毒，複製時確實會產生點突變，導致抗原發生「漂變 (antigenic drift)」，使免疫系統難以完全辨認。但選項中將「點突變」導致的抗原變化稱為「抗原轉移 (antigenic shift)」是錯誤的。抗原轉移是指基因重組產生全新亞型，而非點突變。 - C：正確。抗原原罪 (original antigenic sin) 是指當免疫系統遇到與之前感染過的病毒株相似但有變異的新病毒株時，會優先活化針對舊病毒株的記憶 B細胞，產生針對舊抗原的抗體，而對新變異的抗原產生較弱或不適當的免疫反應，導致保護力不足，容易再次感染。這完美解釋了小明的情況。 - D：錯在流感疫苗雖然能有效預防流感，但由於流感病毒的抗原漂變，疫苗的保護力並非百分之百，且每年流感病毒株都會變化，需要每年接種最新疫苗。即使接種疫苗，也可能因為病毒變異或個人免疫反應差異而感染。 [核心知識] - 流感病毒是一種 RNA 病毒，其基因組容易發生突變。 - 抗原漂變 (antigenic drift)：流感病毒基因組中的點突變導致其表面抗原 (如血凝素 HA 和神經胺酸酶 NA) 發生細微變化。這些變化足以讓宿主免疫系統原有的抗體辨識效率降低，導致重複感染。 - 抗原轉移 (antigenic shift)：這是指兩種不同流感病毒株的基因片段在同一宿主細胞內重組，產生全新的病毒株，其表面抗原與原有病毒株差異巨大，可導致全球大流行。選項 B 誤將點突變導致的抗原漂變稱為抗原轉移。 - 抗原原罪 (original antigenic sin)：當一個人首次感染某一流感病毒株後，其免疫系統會產生針對該病毒株的記憶反應。即使之後感染了輕微變異的新病毒株，免疫系統仍傾向於產生針對「首次感染」病毒株的抗體，而不是針對新變異株產生最佳的保護性抗體。這會導致對新病毒株的免疫反應不足，容易再次感染。