111-1 微生物免疫學 考古題詳解

[選項拆解] - A：錯在 IgA 主要存在於黏膜表面，與過敏反應的直接關聯性不如 IgE。IL-5 確實與過敏有關，但 IgA 不符。 - B：正確。氣喘和異位性皮膚炎是典型的 Th2 介導的過敏反應。Th2 細胞分泌 IL-5 促進嗜酸性球活化，同時分泌 IL-4 誘導 B細胞產生高濃度的 IgE 抗體，這些都是過敏性疾病的標誌。 - C：錯在 IFN-γ 主要由 Th1 細胞分泌，與細胞免疫和對抗細胞內病原體有關，而不是過敏反應。IgA 也不符。 - D：錯在 IFN-γ 主要由 Th1 細胞分泌，與過敏反應的機制不符。雖然 IgE 濃度高是正確的，但 IFN-γ 的配對是錯誤的。 [核心知識] - 氣喘 (asthma) 和異位性皮膚炎 (atopic dermatitis) 都是常見的過敏性疾病，屬於第一型過敏反應 (Type I hypersensitivity)。 - 這類疾病的病理機制主要涉及 Th2 輔助性T細胞的過度活化。 - Th2 細胞會分泌一系列細胞激素： - IL-4：誘導 B細胞進行類別轉換，產生 IgE 抗體。 - IL-5：促進嗜酸性球 (eosinophils) 的生長、分化和活化，嗜酸性球在過敏反應中扮演重要角色。 - IL-13：作用於黏膜細胞，導致黏液分泌增加和氣道高反應性。 - IgE 抗體在過敏反應中扮演核心角色。當 IgE 結合到肥大細胞 (mast cells) 和嗜鹼性球 (basophils) 表面的 FcεRI 受體後，再次接觸過敏原會導致這些細胞脫顆粒，釋放組織胺 (histamine) 等發炎介質，引發過敏症狀。 - 因此，在過敏性疾病患者體內，通常會檢測到 Th2 細胞分泌的 IL-5 增加，以及血清中 IgE 抗體濃度升高。