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111-1 藥理學
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考古題詳解
111-1 藥理學 考古題詳解
藥理學
抗感染與抗癌藥物
111-1 醫師國考
【111-1 醫學(二) 第56題】下列何種藥物對於細菌之dihydrofolic acid reductase具有專一性的高親和力?
A.
sulfamethoxazole
B.
trimethoprim
正解
C.
pyrimethamine
D.
methotrexate
詳解
[破題關鍵] 要找出對細菌的二氫葉酸還原酶有高親和力的藥物。 [選項拆解] - A:sulfamethoxazole:錯在作用機轉。它抑制的是二氫蝶酸合成酶 (dihydropteroate synthase),是葉酸合成路徑中更早的步驟。 - B:正確。Trimethoprim對細菌的二氫葉酸還原酶…
(dihydrofolic acid reductase) 具有專一性的高親和力,是其抗菌的主要機轉。 - C:pyrimethamine:錯在作用對象。它主要抑制寄生蟲 (如弓形蟲、瘧原蟲) 的二氫葉酸還原酶,用於治療寄生蟲感染。 - D:methotrexate:錯在作用對象。它主要抑制哺乳動物細胞的二氫葉酸還原酶,是一種抗癌藥物和免疫抑制劑。 [核心知識] - 細菌需要合成葉酸 (folic acid) 來製造核酸前驅物,而二氫葉酸還原酶 (dihydrofolic acid reductase) 是葉酸合成路徑中的關鍵酵素。 - 抑制此酵素可以阻斷細菌的DNA合成,達到抗菌效果。 - Trimethoprim對細菌的二氫葉酸還原酶有高度專一性與親和力,因此能有效抑制細菌生長,而對人體酵素影響較小。
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