111-1 藥理學 考古題詳解

鈣結石。 - C：正確。噻嗪類利尿劑可能引起高血糖 (hyperglycemia)，機轉可能與胰島素分泌受損和胰島素阻抗增加有關。 - D：錯在「會引起高血鉀」。噻嗪類利尿劑會增加腎臟對鉀離子的排泄，因此常見的電解質副作用是低血鉀 (hypokalemia)，而非高血鉀。 [核心知識] - 噻嗪類利尿劑 (thiazide diuretics)，如chlorothiazide，主要作用於遠曲小管 (distal convoluted tubule)，抑制鈉離子和氯離子的再吸收。 - 由於遠曲小管對鈉離子的再吸收減少，導致更多的鈉離子送達集尿管 (collecting duct)。在集尿管中，鈉離子與鉀離子交換，因此鈉離子增加會促進鉀離子的排出，導致鉀離子流失。 - 因此，噻嗪類利尿劑的常見副作用是低血鉀 (hypokalemia)，而不是高血鉀。