111-1 病理學 考古題詳解

[選項拆解] - A：錯在因果關係。IL-17的功能就是促進嗜中性白血球浸潤，所以缺乏IL-17會導致嗜中性白血球浸潤減少，而不是很多嗜中性白血球浸潤的炎症。 - B：錯在病理機制。尋常型天皰瘡 (pemphigus vulgaris) 是一種自身免疫性疾病，主要由針對橋粒蛋白 (desmoglein) 的抗體引起，導致表皮內水皰形成，與IL-17缺乏無直接關係。 - C：錯在病理機制。類天皰瘡 (bullous pemphigoid) 也是一種自身免疫性疾病，由針對基底膜成分的抗體引起，導致表皮下水皰形成，與IL-17缺乏無直接關係。 - D：正確。冷膿瘍的特點是炎症反應不明顯，缺乏典型的紅、腫、熱、痛，這是因為嗜中性白血球無法有效聚集到感染部位，而IL-17正是招募嗜中性白血球的關鍵因子。因此，缺乏IL-17會導致冷膿瘍的形成。 [核心知識] - T輔助細胞17 (Th17 cells) 主要分泌白細胞介素-17 (interleukin-17, IL-17)。 - IL-17是一種重要的細胞因子，在宿主防禦細菌和真菌感染中扮演關鍵角色。它能促進趨化因子 (chemokines) 和其他細胞因子的產生，從而大量募集嗜中性白血球 (neutrophils) 到感染部位。 - 如果缺乏IL-17，嗜中性白血球的招募就會受損，導致感染部位無法形成典型的化膿性炎症 (purulent inflammation)，而是形成缺乏紅、腫、熱、痛等典型炎症反應的「冷膿瘍 (cold abscess)」。冷膿瘍的特點是膿液中嗜中性白血球數量不足，或炎症反應不明顯。