111-1 病理學 考古題詳解

壁有血栓形成並脫落，但這不是最常見的來源。 - D：下肢淺層靜脈的血栓通常臨床意義不大，很少引起栓塞，更不會是全身性栓塞的主要來源。 [核心知識] - 全身性血栓栓塞 (Systemic thromboembolism) 是指栓子從心臟或動脈系統脫落，隨血流進入體循環，並阻塞遠端動脈的現象。 - 最常見的栓子來源是心臟的左側腔室，尤其是左心室壁梗塞後形成的附壁血栓 (mural thrombi)。心肌梗塞後，受損的心肌壁會失去收縮功能，且內皮受損，容易形成血栓。 - 其他常見的心臟來源包括：心房顫動 (atrial fibrillation) 引起的左心房血栓、心臟瓣膜疾病 (如風濕性心臟病) 引起的瓣膜贅生物或血栓、心內膜炎 (endocarditis) 的贅生物等。 - 動脈粥狀硬化斑塊脫落 (atheroembolism) 也是一個來源，但通常不如心臟來源普遍。 - 下肢深層靜脈的血栓 (deep vein thrombosis, DVT) 通常會造成肺栓塞 (pulmonary embolism)，屬於肺循環栓塞，而非全身性栓塞。