111-1 病理學 考古題詳解

oma) 是一種胸膜惡性腫瘤，通常引起單側胸膜積水，且多為惡性滲出液。 - D：呼吸窘迫 (respiratory distress) 是一種症狀，而不是胸膜積水的原因。它可能是胸膜積水導致的結果，但不是原因本身。 [核心知識] - 胸膜積水 (Hydrothorax) 是指胸膜腔內有過多的漿液性液體積聚，通常是漏出液 (transudate)。 - 雙側胸膜積水最常見的原因是鬱血性心衰竭 (Congestive heart failure, CHF)。在CHF中，心臟泵血功能下降，導致靜脈壓升高，特別是肺循環和體循環的靜水壓升高，液體從微血管滲出到組織間隙和體腔，包括胸膜腔。 - 其他可能導致雙側胸膜積水的原因包括：肝硬化 (肝臟合成白蛋白減少導致膠體滲透壓降低)、腎病症候群 (大量蛋白尿導致低白蛋白血症)、嚴重營養不良等，這些都屬於漏出液性積水。 - 肺癌和惡性間皮瘤通常引起單側胸膜積水，且多為滲出液 (exudate)，因為它們直接侵犯胸膜或引起局部炎症反應。