110-2 微生物免疫學 考古題詳解

C：正確。B 型嗜血桿菌疫苗的設計是將莢膜多醣體與載體蛋白結合，讓 T 細胞能辨識蛋白部分，進而活化 B 細胞。Wiskott-Aldrich syndrome 病人因 T 細胞和 B 細胞交互作用缺陷，導致對多醣體結合型疫苗的反應差。 - D：正確。莢膜多醣體本身是胸腺非依賴型抗原，單獨使用無法誘導良好的免疫反應和記憶，因此需要與載體蛋白結合製成結合型疫苗。 [核心知識] - B 細胞活化分為胸腺依賴型 (thymus-dependent, TD) 和胸腺非依賴型 (thymus-independent, TI) 兩種。 - 胸腺依賴型抗原通常是蛋白質，需要 T 輔助細胞的幫助才能讓 B 細胞完全活化並產生記憶細胞和類別轉換。 - 在 TD 抗原活化中，B 細胞的 B 細胞受體 (BCR) 辨識並結合抗原，然後將抗原內吞、處理成胜肽，並呈獻在 MHC class II 分子上。 - 活化的 T 輔助細胞 (CD4 T cell) 辨識 B 細胞呈獻的抗原胜肽，並透過 T 細胞上的 CD40 ligand (CD40L) 與 B 細胞上的 CD40 結合，提供 B 細胞第二個活化訊號。同時，T 細胞分泌的細胞激素 (如 IL-4, IL-5, IL-6) 也會促進 B 細胞的增殖和分化。 - 胸腺非依賴型抗原通常是多醣體或脂多醣 (LPS)，可以直接刺激 B 細胞活化，無需 T 細胞幫助，但通常只能產生 IgM 抗體，且無法形成免疫記憶。 - 結合型疫苗 (conjugate vaccine) 如 B 型嗜血桿菌疫苗，是將多醣體抗原與載體蛋白結合，使其能被 T 細胞辨識，從而誘導 TD 免疫反應，產生更好的抗體反應和免疫記憶。