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110-2 寄生蟲學
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考古題詳解
110-2 寄生蟲學 考古題詳解
寄生蟲學
醫學線蟲學
110-2 醫師國考
【110-2 醫學(二) 第30題】下列何者不適用於旋毛蟲(Trichinella spiralis)感染的診斷?
A.
檢查患者糞便中之蟲卵
正解
B.
特異性抗體檢查
C.
臨床症狀
D.
骨骼肌切片檢查(biopsy of skeletal muscle)
詳解
[破題關鍵] 旋毛蟲的幼蟲寄生在肌肉裡,所以糞便中找不到蟲卵。 [選項拆解] - A:錯在檢查糞便中蟲卵。旋毛蟲是胎生,雌蟲直接產下幼蟲,幼蟲寄生在肌肉,所以糞便中不會有蟲卵。 - B:正確。感染旋毛蟲後,身體會產生特異性抗體,因此血清學檢查(如ELISA)是重要的診斷方法。 - C:正確。臨床症狀…
(如肌肉疼痛、眼瞼水腫、發燒、嗜酸性白血球增多症)是診斷的重要線索,尤其是在流行區或有食用生肉史的患者。 - D:正確。骨骼肌切片檢查可以直接在肌肉組織中找到旋毛蟲幼蟲包囊,是確診的金標準。 [核心知識] - 旋毛蟲(Trichinella spiralis)感染的特點是幼蟲寄生在宿主的肌肉細胞內,形成包囊(cyst)。 - 人類通常是透過食用未煮熟的受感染肉類(特別是豬肉)而感染。 - 旋毛蟲的成蟲在小腸內交配後,雌蟲直接產下幼蟲,這些幼蟲會穿透腸壁,經血液循環到達全身肌肉組織並形成包囊。 - 因此,旋毛蟲的蟲卵不會隨糞便排出體外,這與許多其他腸道寄生蟲不同。
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