【110-2 醫學(二) 第55題】有關抗代謝（antimetabolites）抗癌藥物之敘述，下列何者錯誤？
110-2 藥理學 考古題詳解
藥理學抗感染與抗癌藥物110-2 醫師國考
- A.methotrexate應避免與非類固醇消炎藥物合用，以免影響methotrexate的吸收正解
- B.pemetrexed主要作用是抑制胸苷酸合成酶（thymidylate synthase），並可使用vitamin B12以減輕毒性
- C.cytarabine（ara-C）主要作用是抑制DNA聚合酶α（DNA polymerase-α）與DNA聚合酶β（DNA polymeraseβ），不適用於治療實質固態瘤（solid tumor）
- D.allopurinol會經由抑制黃嘌呤氧化酶（xanthine oxidase）而導致6-mercaptopurine過多毒性（excessive toxicity）產生，因此選用6-thioguanine可避免上述問題
詳解
[破題關鍵]
了解抗代謝藥物的藥物交互作用，特別是NSAID對Methotrexate腎臟清除率的影響。
[選項拆解]
- A：錯在NSAID會減少Methotrexate的腎臟清除率，導致Methotrexate在體內累積，增加毒性，而不是影響吸收。
- B：正確。Pemetrexed主要抑制胸苷酸合成酶，預先給予葉酸和維生素B12可以減輕其毒性。
- C：正確。Cytarabine主要抑制DNA聚合酶，對實質固態瘤效果不佳，主要用於血液惡性腫瘤。
- D：正確。Allopurinol抑制黃嘌呤氧化酶，會增加6-mercaptopurine的毒性…
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