110-2 病理學考古題詳解

Question

【110-2 醫學(二) 第78題】全血丙型干擾素檢驗（interferon-gamma release assay）可用來診斷潛伏肺結核菌感染。此檢驗主要運用的原理，是在高特異性的結核菌抗原刺激下，血液中的何種細胞被活化後產生丙型干擾素？

Accepted Answer

[破題關鍵]
結核菌感染的免疫反應，主要靠T細胞來對抗。
[選項拆解]
- A：正確。T淋巴細胞，特別是輔助型T細胞 (CD4+ T cells)，在接觸結核菌抗原後會被活化並產生丙型干擾素。
- B：錯在 B淋巴細胞主要負責產生抗體，而不是在這種檢測中釋放丙型干擾素。
- C：錯在單核球 (monocytes) 是吞噬細胞和抗原呈現細胞，但不是產生大量丙型干擾素來回應特異性抗原的主要細胞。
- D：錯在嗜中性白血球 (neutrophils) 主要參與急性發炎反應和吞噬作用，與這種特異性免疫反應無關。
[核心知識]
- 全血丙型干擾素檢驗 (interferon-gamma release assay, IGRA) 是診斷潛伏性結核菌感染的重要方法。
- 其原理是利用結核菌特有的抗原（例如ESAT-6、CFP-10）刺激受試者的血液。
- 如果受試者曾經感染結核菌，其血液中的T淋巴細胞 (T lymphocytes) 會被這些抗原活化，進而釋放出大量的丙型干擾素 (interferon-gamma, IFN-γ)。
- 測量IFN-γ的量，就能判斷是否有結核菌感染的免疫記憶。

Answer

A. T淋巴細胞

Answer

B. B淋巴細胞

Answer

C. 單核球

Answer

D. 嗜中性白血球