110-1 病理學 考古題詳解

節性增生」。微結節性增生是腎上腺皮質增生的一種形式，通常與內因性 ACTH 過多或原發性腎上腺結節性增生有關，而非外因性皮質醇。 - D：錯在「巨結節性增生」。巨結節性增生也是腎上腺皮質增生的一種，可能與 ACTH 依賴性或非依賴性庫欣氏症候群有關，但不是外因性皮質醇增多症的典型表現。 [核心知識] - 外因性皮質醇增多症 (Exogenous Cushing's syndrome) 是指因為長期服用或注射外來的糖皮質激素 (glucocorticoids) 造成的庫欣氏症候群。 - 身體會透過負回饋機制 (negative feedback) 調節荷爾蒙分泌。當外來皮質醇過多時，會抑制下視丘分泌促腎上腺皮質素釋放激素 (CRH) 和腦下垂體分泌促腎上腺皮質素 (ACTH)。 - 長期缺乏 ACTH 的刺激，腎上腺皮質就會因為「用進廢退」而萎縮，特別是負責分泌皮質醇的束狀帶 (zona fasciculata) 和網狀帶 (zona reticularis)。