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109-2 藥理學
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考古題詳解
109-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
心血管系統藥物
109-2 醫師國考
【109-2 醫學(二) 第64題】下列關於molsidomine的敘述,何者錯誤?
A.
是一種prodrug
B.
可以提供nitric oxide
C.
可使cAMP濃度上升
正解
D.
可用於治療心絞痛
詳解
[破題關鍵] Molsidomine 是一種硝酸鹽類藥物,其作用機轉與一氧化氮 (nitric oxide, NO) 和 cGMP 有關。 [選項拆解] - A:錯在 molsidomine 是一種 prodrug,在體內代謝後才產生活性作用,這是正確的敘述。 - B:錯在 molsidomine 的活性代謝物會釋…
放 nitric oxide,這是正確的敘述。 - C:正確。因為 molsidomine 的作用是透過提高 cGMP 濃度來舒張血管,而不是 cAMP。 - D:錯在 molsidomine 透過舒張血管來減少心臟負荷,緩解心肌缺血,所以可用於治療心絞痛,這是正確的敘述。 [核心知識] - Molsidomine 是一種前驅藥 (prodrug),在體內會代謝成活性代謝物 linsidomine。 - Linsidomine 會釋放一氧化氮 (NO),NO 接著活化鳥苷酸環化酶 (guanylyl cyclase),使細胞內環磷酸鳥苷 (cGMP) 濃度上升。 - cGMP 上升會導致血管平滑肌舒張,從而緩解心絞痛。 - cAMP 濃度上升通常與 β 腎上腺素受體活化或磷酸二酯酶抑制有關,與 molsidomine 的機轉不同。
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