109-2 藥理學考古題詳解

Question

【109-2 醫學(二) 第68題】Glucocorticoids可抑制發炎物質的合成，且具有誘發抗發炎蛋白的作用，而該抗發炎蛋白具有抑制 phospholipase A2的作用，此抗發炎蛋白是：

Accepted Answer

[破題關鍵]
Glucocorticoids 的抗發炎作用，部分是透過誘導特定蛋白來抑制發炎路徑。
[選項拆解]
- A：錯在 trypsin 是一種消化酶，主要作用是分解蛋白質，與糖皮質素的抗發炎機制無關。
- B：錯在 leptin 是一種由脂肪細胞分泌的荷爾蒙，主要參與食慾調節和能量代謝，與糖皮質素的抗發炎機制無關。
- C：正確。因為 lipocortin (又稱 annexin A1) 是糖皮質素誘導產生的一種抗發炎蛋白，能抑制 phospholipase A2，從而減少發炎介質的合成。
- D：錯在 leukotriene (白三烯素) 是由花生四烯酸 (arachidonic acid) 經由脂氧合酶 (lipoxygenase) 途徑合成的發炎介質，是糖皮質素「抑制」的目標，而不是糖皮質素誘導的抗發炎蛋白。
[核心知識]
- 糖皮質素 (glucocorticoids) 是強效的抗發炎藥物。
- 它們的抗發炎機制之一是誘導細胞合成一種名為脂皮質素 (lipocortin) 的蛋白質。
- 脂皮質素會抑制磷脂酶 A2 (phospholipase A2, PLA2) 的活性。
- 磷脂酶 A2 是合成發炎介質 (如前列腺素和白三烯素) 的關鍵酶，抑制它就能減少這些發炎物質的產生。

Answer

A. trypsin

Answer

B. leptin

Answer

C. lipocortin

Answer

D. leukotriene