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109-2 藥理學
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考古題詳解
109-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
藥物作用原理與藥物動力學
109-2 醫師國考
【109-2 醫學(二) 第69題】當病人罹患發作性睡病(narcolepsy)時,使用下列何種藥物可以減低其睡意,而該藥物是一種inverse H3 agonist?
A.
triprolidine
B.
tiotidine
C.
pitolisant
正解
D.
cetirizine
詳解
[破題關鍵] 發作性睡病 (narcolepsy) 的治療目標是減少白天過度嗜睡,且題目明確指出藥物作用是 inverse H3 agonist。 [選項拆解] - A:錯在 triprolidine 是一種第一代 H1 受體拮抗劑 (H1 antagonist),主要用於治療過敏,會引起嗜睡,不適用於發作性睡病。 - B:錯在 tiotidine 是一…
種 H2 受體拮抗劑 (H2 antagonist),主要用於抑制胃酸分泌,與發作性睡病無關。 - C:正確。因為 pitolisant 是一種 inverse H3 agonist,它能增加腦部組織胺的釋放,從而促進清醒,用於治療發作性睡病引起的白天嗜睡。 - D:錯在 cetirizine 是一種第二代 H1 受體拮抗劑,主要用於治療過敏,雖然較少引起嗜睡,但其作用機制與發作性睡病治療無關。 [核心知識] - 發作性睡病 (narcolepsy) 是一種慢性神經系統疾病,特徵是白天過度嗜睡、猝倒、睡眠麻痺和入睡前幻覺。 - 組織胺 (histamine) 在中樞神經系統中扮演維持清醒狀態的重要角色。 - H3 受體是一種自受體 (autoreceptor),位於組織胺神經元上,其活化會抑制組織胺的釋放。 - Inverse H3 agonist 會反向活化 H3 受體,導致組織胺神經元釋放更多的組織胺,從而促進清醒。
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