109-1 微生物免疫學 考古題詳解

應 (Type IV hypersensitivity) 是由T細胞介導的，通常在接觸過敏原24-72小時後才出現症狀，例如接觸性皮膚炎。塵蟎引起的流鼻水、打噴嚏是立即型過敏反應。 - C：錯在「出現很高量對塵蟎具特異性的IgA」。過敏反應主要是由IgE抗體介導，而不是IgA。IgA主要存在於黏膜分泌物中，提供局部保護。 - D：正確。在第一型過敏反應中，活化的肥大細胞 (mast cell) 釋放發炎介質是引起過敏症狀的關鍵步驟。 [核心知識] - 第一型過敏反應 (Type I hypersensitivity) 又稱立即型過敏反應，通常在接觸過敏原後數分鐘內發生。 - 這種反應是由過敏原刺激B細胞產生特異性IgE抗體，IgE抗體會結合到肥大細胞 (mast cell) 和嗜鹼性球 (basophil) 表面的FcεRI受體上。 - 當再次接觸過敏原時，過敏原會橋接 (cross-link) 兩個或多個IgE分子，導致肥大細胞活化並釋放大量發炎介質，如組織胺 (histamine)、白三烯 (leukotrienes) 和前列腺素 (prostaglandins)。 - 這些介質會引起血管擴張、平滑肌收縮、黏液分泌增加等症狀，表現為流鼻水、打噴嚏、眼睛癢等。