109-1 寄生蟲學 考古題詳解

蟲症中，由於免疫抑制，嗜酸性白血球增加可能不明顯，甚至可能正常或下降。 [核心知識] - 糞小桿線蟲 (Strongyloides stercoralis) 具有獨特的自體感染 (autoinfection) 能力，幼蟲可以在宿主體內發育並重新感染。 - 在免疫功能正常的人體內，自體感染通常受到限制。但在免疫缺陷 (immunocompromised) 的病人 (如使用類固醇、器官移植、HIV感染者)，自體感染會失控，導致大量幼蟲在體內增殖和移行，引起瀰漫性糞小桿線蟲症 (disseminated strongyloidiasis)。 - 瀰漫性糞小桿線蟲症的特點是蟲體不僅侵犯腸道和肺臟，還會廣泛侵犯其他器官，如肝臟、腦部、心臟、腎臟等，導致多器官衰竭。 - 雖然一般寄生蟲感染常引起嗜酸性白血球增多 (eosinophilia)，但在嚴重的瀰漫性糞小桿線蟲症中，由於宿主免疫系統被壓制，嗜酸性白血球反應可能不明顯，甚至下降，這是一個重要的診斷陷阱。