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109-1 公共衛生學
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考古題詳解
109-1 公共衛生學 考古題詳解
公共衛生學
職業健康
109-1 醫師國考
【109-1 醫學(二) 第46題】暴露於下列何種危害物最可能造成鼻中膈穿孔?
A.
四氯化碳
B.
二甲機甲醯胺
C.
鉻酸
正解
D.
有機磷
詳解
[破題關鍵] 辨識會造成鼻中膈穿孔的特定化學物質。 [選項拆解] - A:錯在四氯化碳 (Carbon tetrachloride, CCl4) 主要是一種肝毒性物質,會導致肝臟損傷,但不會直接造成鼻中膈穿孔。 - B:錯在二甲機甲醯胺 (Dimethylformamide, DMF) 主要是一種肝毒性物質,也可能引起皮膚…
刺激,但不會造成鼻中膈穿孔。 - C:正確。鉻酸 (Chromic acid) 及其化合物具有強腐蝕性,長期吸入其粉塵或霧氣,會對鼻黏膜造成嚴重刺激和潰瘍,進而導致鼻中膈穿孔。這是電鍍等行業常見的職業病。 - D:錯在有機磷 (Organophosphates) 是一類神經毒性物質,主要抑制乙醯膽鹼酯酶,導致膽鹼能危象,不會造成鼻中膈穿孔。 [核心知識] - 鼻中膈穿孔 (Nasal septum perforation) 是指鼻腔中間的隔板(鼻中膈)出現一個洞。 - 某些化學物質具有腐蝕性或刺激性,長期接觸可能導致鼻中膈組織壞死,進而形成穿孔。 - 鉻酸 (Chromic acid) 及其鹽類(如六價鉻化合物)是已知的強腐蝕劑和刺激物。工業上,電鍍工人、鉻酸鹽生產工人等可能接觸。吸入鉻酸霧氣或粉塵會對上呼吸道造成嚴重損害,包括鼻中膈潰瘍和穿孔。
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