109-1 藥理學 考古題詳解

dase代謝，因此與allopurinol併用時需調整劑量以避免毒性。 - C：methotrexate。這是一種葉酸拮抗劑 (folate antagonist)，主要經由腎臟排泄，與xanthine oxidase無關。 - D：6-thioguanine (6-TG)。這是一種嘌呤類抗代謝藥物，其代謝途徑中xanthine oxidase的作用較不顯著，主要由thiopurine methyltransferase (TPMT) 代謝。 [核心知識] - 6-mercaptopurine (6-MP) 是一種嘌呤類抗代謝藥物 (purine antimetabolite)，用於治療白血病。 - 它在體內會被多種酵素代謝，其中一條重要的代謝途徑是由黃嘌呤氧化酶 (xanthine oxidase) 代謝成無活性的產物。 - Allopurinol是黃嘌呤氧化酶抑制劑，常用於治療痛風。如果同時服用allopurinol和6-MP，allopurinol會抑制6-MP的代謝，導致6-MP在體內的濃度升高，從而增加其骨髓抑制 (bone marrow suppression) 等毒性。因此，併用時需要大幅降低6-MP的劑量。